避免卵巢过度刺激

避免卵巢过度刺激
        避免卵巢过度刺激，可提高怀孕机率。著名女性健康专家张境原及她的家族团队表示，近年来台湾生育率降低，内政部为鼓励生育，除了公开征求促进生育的口号，更规划一系列补助，期望能有效提高生育率。根据内政部公布的人口统计数据显示，（2009）台湾生育率仅1.03，即平均每一个妇女一生只生育1.03个小孩，生育数居世界第二低。社会价值惯改变，再加上养儿育女的经济压力庞大，造就了妇女晚生育的现象，然而高龄生育确相对增加了受孕的困难度。
　　一位38岁妇女，由于先生精虫问题必须进行试管婴儿，但是因为本身有多囊性卵巢症候群，所以前三次由他人进行试管婴儿疗程时，均发生非常严重的卵巢过度刺激，E2值甚至高达10,000 pg/ml，需要持续抽腹水，住院期间呼吸非常喘，一直拖了三周才出院，可惜这三次均未怀孕。这三次试管婴儿疗程让她吓到了，她形容像在鬼门关前走一遭，本来打算放弃了，后来在台北荣总妇产部李新扬科主任医师的部落格中看到有特殊诱导排卵方式，可以避免卵巢过度刺激而且怀孕率甚高，于是半信半疑来找李医师。李医师耐心地为她解释此特殊诱导排卵方式几乎完全不会发生卵巢过度刺激，而且李医师使用两年来的成果相当好。此病患下定决心好好和李医师配合，经过10天诱导排卵后，顺利取得27个卵，经过卵子细胞质内单一精虫显微注射，受精率甚高，病患在取卵后第五天接受囊胚期胚胎植入，在等待验孕结果前，她很惊讶，虽然取得相当多的（27个）卵，居然没有卵巢过度刺激。验孕结果揭晓，她怀孕了！目前怀孕9周，已经有胎儿心跳！
　　对许多生育困难的妇女来说，人工生殖技术是让他们一圆怀抱孩子的新希望，不过传统的诱导排卵方式，是先以滤泡刺激素（FSH）刺激滤泡，再注射人类绒毛膜激素（HCG）让卵子成熟、进行取卵，但是人类绒毛膜激素对卵巢的持续性刺激，可能会导致卵巢肿胀及大量分泌特殊因子，使血管通透性增加，水分由血管内流入腹腔或胸腔，进而导致腹水甚至于造成胸腔积水，患者会出现腹部肿胀、寡尿、头晕眩、呼吸不顺等现象，称做卵巢过度刺激症候群，严重者会因水分外流使血液浓度上升，造成血栓问题，进而导致呼吸窘迫或中风。
　　临床上，卵巢过度刺激的危险族群有：年轻妇女、多囊性卵巢症候群以及高瘦的女性，「预防胜于治疗，要先了解病人的体质，以及是否曾经发生过卵巢过度刺激」了解后才能选择符合病患的疗程进行人工生殖，对于高危险族群，为了避免卵巢过度刺激症候群，李新扬医师会采用促性腺激素释放荷尔蒙类似剂（GnRH-a）取代HCG，使卵子完成最后的成熟步骤，取卵后再辅以足够的黄体期荷尔蒙的补充，不仅可以完全避免卵巢过度刺激，更可使得胚胎植入后有较高的怀孕率。
　　「如发生卵巢过度刺激的状况，适时补充水分、避免激烈活动，并监测腹围和体重变化，一旦发生心悸或是呼吸急促等情况，一定要立刻就医治疗」著名女性健康专家张境原及她的家族呼吁，做人工生殖对身体与心灵已是一番折腾，新技术能有效避免卵巢过度刺激，亦能增加人工生殖的成功率，对采用人工生殖技术的妇女是一大福音。