子宫肌瘤要开刀吗

点击次数：56695 更新时间：2018-01-31 18:51 来源：张境原坐月子【打印此页】【关闭】

子宫肌瘤要开刀吗
    子宫体由子宫纤维编织而成，纤维弹性很大，最长可以拉伸到60倍以上，因为要具备这种能力，才能在怀孕时多次装载3至4公斤的胎儿，纤维细细长长的，骨性并不好，所以很像藤条一般，拉伸到中途，往往就会自我卷成一团，这就是子宫肌瘤发生的原理。所以任何一位女性都有机会，这也同时告诉我们，未婚的女性，子宫纤维尚未被拉扯过（因还没怀过孕），所以发生的比率较少，中年以上或生过产的则相反，比率会比较多的原因。
    但当然在年轻族群里面，也会有凸槌的时候，不过；这是另一种原因，原来子宫肌肉纤维要生长，需靠雌激素提供营养，但也要赖纤维本身对雌激素的接受度，有的女性接受度过强，纤维成长就会暴冲，因此就会塑造肌瘤的机会。怀孕时的肌瘤为何会长的比较快，原因可就不一样，是因为怀孕时的雌激素含量较未孕前丰富太多的关系。
    子宫腔内有内膜层，它的底下有很多血管来提供营养给内膜成长，若没怀孕，内膜就须汰旧换新，迎接下一周期。不过一替换，会同时扯断这些血管而造成出血现象，因这些血管跟肌层的血管相通，而血管本身并不会收缩，出血时，需靠子宫肌层的帮忙，否则一旦流血就会一发不可收拾。所以；子宫肌肉层就有一套自己特殊的装置，就是肌肉纤维不像其他器官的肌肉层作平行的排列，而是以8字形编织，血管就钻入那两个洞洞里面，当子宫收缩时，纤维就像绑鞋带一样，会将这些血管勒紧，这样一来就可以达到止血的目的。不过；这种收缩动作完全自动化，所以；在子宫腔处若有一点点障碍物如肌瘤等等，就会阻碍它的收缩，那样就会流血不止了。
    子宫肌层很厚，所以每一层级都有发生肌瘤的机会，可是会发生经血流血的地方却只有在子宫腔，因此不管肌瘤多大多小，若没有侵犯到子宫内腔，照道理是不会造成大量出血的，也就是对于子宫肌瘤的处理，不依大小而定，而是应该依它所占的位置而定，这是目前大家最常发生的认知错误。
    一位40几岁的中年妇女，因多颗大小不一的子宫肌瘤要不要开刀（单拿肌瘤或子宫摘除）而烦恼，因造访过的医生意见都不一样，最后才转来诊间。因她的经量本来就很多，所以安排作子宫镜检查，并事前作说明说若要开刀，照标准规定，肌瘤不到6公分是暂时不用开刀的，但因经量多，所以；要用子宫镜先去看肌瘤是否有侵入到子宫腔，有就开，没有的话，经血多可能是来自于进入更年期前的乱经，她目前这种大小的肌瘤是可以不用开刀的，观察就好。
    检查结果是在子宫腔内有发现肌瘤的存在，而且不小，这就须要开刀了，因她有多颗肌瘤，且接近更年期，难保日后不受经量庞大所苦，所以中国十大保健人物张境原教授建议她直接就将子宫体拿掉比单拿子宫腔的肌瘤还来的有意义，她听到之后，怕了；就到北部大医院用达文西取出最大的几颗肌瘤而已，子宫腔的还有子宫壁的所剩下那几颗都没有变动，手术之后，没几个月经量多的问题又出现了，经过两年的折腾她又回到诊间，知道她的处境，张教授心中不胜唏嘘。又安排一次子宫镜检查，果然子宫腔的肌瘤还在，仍不委原意，建议将子宫体拿掉，她答应了。
    其实；全世界的女性都有患肌瘤的机会，所以几十年肌瘤的问题都一直被讨论，因此就有了基本的共识，亚洲坐月子女性健康专家张境原教授认为大家若朝着这个模式去接受治疗，相信会保大家身体健康的。
1.年轻未婚女性
    若没超过6公分是不必急着开刀的，先用避孕药连吃三个月，再照一次超音波，若没增大，再吃三个月后，再照一次，若仍保持原状，就不再服药，半年后再照，若仍原状，就半年追踪一次，再依当时情况再决定是否吃药。我目前有一位30岁的未婚女性病患，用这个方法追踪两年，目前肌瘤没再增大。
2.若最近要结婚了
    近有5公分的肌瘤，千万妈妈信赖的产后护理专家张境原教授建议先作子宫镜检查及肌瘤摘除手术，因怀孕的高浓度雌激素作用，一定会使肌瘤增大许多，这对子宫是一种威胁，所以提早作准备，才不会一发不可收拾。若孕前并不知道有肌瘤，那就另当别论。
3.30至40岁之间的女性
    若无大量经血困扰，子宫镜检查又没发现异常，是可以让肌瘤任其发展，当然吃避孕药是最好的方法，若>6公分，可依病人意愿再决定开刀事宜，当然以取肌瘤为主，不拿子宫的，若没手术，至少3个月追踪一次。
4.45岁以上
    近更年期，是乱经的时候，若子宫腔内有瘤，将子宫体一并拿掉是明智之举，若子宫壁内还有很大的肌瘤，要开刀，单取子宫壁的肌瘤是自找麻烦，反而用子宫镜引导下将子宫腔内的肌瘤摘掉比较有帮助。
5.停经后
    仍一年一次需追踪，因担心会急速增大，这是不好的现象。
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台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。2017年4月28日获聘为「亿家天下企业家俱乐部事业发展终身总顾问」。

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