小儿科医師如何诊断小朋友发烧、腹泻

点击次数：188 更新时间：2014-01-14 14:14 来源：张境原广谕月子餐【打印此页】【关闭】

小儿科医師如何诊断小朋友发烧、腹泻
昨天中国卫生部门发布10大用药原则：能不吃药就不吃药，能少用就不多用，能口服就不肌肉注射，能肌肉注射就不输液…。那小朋友生病是大人最心急如焚的时后，看到自己的宝贝反复高烧、狂咳不停、或腹泻不止等不适的症状，相信没有一个家长可以冷静下来，恨不得医院的专科医师可以开出一帖「神药」，让这些症状瞬间消失，孩子马上重拾欢笑。听到「广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心」张境原及张翔壹、张乔贻父女说：「退烧不等于治疗疾病，镇咳不见得有助病情改善，止泻有时还会使病情恶化。」此时家长一定会反问：「发烧不退烧，咳嗽不镇咳、腹泻不止泻，医院小儿科医师还能做什么？」张境原说答案其实很简单，就是「诊断」。也真正的配合国家政策及健康首责，更建立好健康的良好环境及观念。
首先要知道，不管发烧、咳嗽、流鼻水、恶心、呕吐、腹泻等临床表现并不是「疾病」，而只是「症状」，治疗症状并不等于治疗疾病。小朋友生病看医生除了吃药缓解症状外，更重要的是要找出「病因」，经医师诊断知道病因才能找出应对疾病的方法，有的疾病一定需要吃药才能治愈，有的疾病只需要等待时间身体就可以自行复原，小儿科疾病大多数属于后者，其中最主要是病毒感染。
幼童免疫力尚未成熟，特别容易遭到病毒侵袭，产生一连串不舒服的症状，事实上病毒感染几乎无药可医，还好大部分的病毒经过一段时间就会被免疫系统消灭，只要给予儿童适当的支持疗法帮助度过病程，时间才是治疗病毒感染最好的解药。此时如您是给宝宝喂全母奶的话，就可因体内的免疫系统消灭大部分的病毒，并非否认症状治疗的重要性，有效的症状治疗可以让孩子较为舒服地度过病程，但过于注重症状是否缓解反而会忽略疾病的本质，带孩子给医师看诊的目的不只是拿药吃，更重要的是让医师评估疾病的严重度，注意是否有危险迹象出现，最后得到正确的诊断和适当的治疗。
在小儿急诊室，发现不少家长只在乎孩子有没有退烧、有没有镇咳、或有没有止泻，无法接受「发烧其实可以增强免疫反应、咳嗽其实可以帮助清痰、腹泻其实可以让病菌排出」，一昧希望医师可以快速终止症状，其实只要小朋友活力、食欲正常，没有特别不舒服，适当地让这些症状存在，反而可以帮助复原。
我对于自己的几个孩子当初都采取「轻用药」原则，若生病确定是病毒感染，只要没有不舒服到影响生活作息，几乎不给予症状治疗，即使烧到 40 度也不例外，所以我的小孩在很小的时候就会自己咳痰和擤鼻涕，高烧的承受度也很强，但若发现有其他并发症，如中耳炎，需要吃十天的抗生素，绝对会按时服药完成疗程。
医师的诊断才是看诊的重点，当医师做出诊断后，家长请记得询问医师：
1.当孩子出现什么危险信号需要马上至小儿急诊室看诊
2.开立的处方是需要全部吃完还是症状缓解即可以自行停药
3.何时应该回诊
记住这些重点可以在照顾生病的孩子时减少许多困扰和烦忧。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所；张境原也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家；于2009年加入成都台商协会，并获选为理事。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等；大陆有湖南卫视百科全说、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视…等；以及多家平面媒体：台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、中国时报..等；并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。

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