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川崎症好发季来了!
点击次数:9152 更新时间:2015-05-18 16:38 来源:广谕坐月子中心 【
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川崎症好发季来了!
5月是川崎症好发的季节,
亚洲坐月子专家张境原
告戒家长们5岁以下小孩需特别注意,发烧会超过5天,您认识他吗?川崎症!
儿童发烧烧坏的竟是心脏,而变成心脏病儿童,您不可不认识的「川崎症」!
川崎症是什么怪病?
川崎症(Kawasaki Disease,又称:川崎氏症、川崎病、皮肤淋巴黏膜症候群)到底是一个什么奇怪的病呢?发烧的急性期会让家长如热锅上蚂蚁般奔波,甚至医护人员毫无头绪且不知所措,不管如何治疗或检查还是每天发烧。那怎么办呢?
惟有先对这一个疾病有初步的了解与认识,一旦小孩发烧超过5天时,请您一定要想到川崎症,一定要提醒您的医师来排除川崎症的可能性,这样宝贝就可以尽量免除这儿童后天性心脏病「川崎症」的威胁。川崎症是什么奇怪且难缠的病症?且看张境原教授说明。
话说2009年台湾儿科医学会官方问卷统计分析500多名儿科的专科医师,结果发现「川崎症」被票选为「儿科十大棘手疾病之首」,竟连对儿科最擅长的儿科专科医师也对川崎症感到棘手,那么其他的非儿科医师、护理人员及家属肯定更加感到这个疾病的变化多端。
川崎症是一种多系统血管发炎症候群,目前造成的原因仍不清楚。可能与基因、环境、饮食、种族有关,但尚无定论。由1967年日本的川崎富作医师首先发现。
在许多国家,川崎症已成为后天性心脏病的主要原因,且其好发率正逐年上升中(在台湾每10万个5岁以下病童,约会有69个川崎症病童,好发率仅次于日本的236和韩国的124)。所以台湾的好发率是全世界第三高,每年会有1000个新增的个案,身为家长的您不得不慎!
川崎症一二三四五症状口诀
川崎症的临床表现特点为:
1.双侧非化脓性结膜炎(红眼睛)
2.扩散性的口腔黏膜发炎(嘴唇干裂甚至流血或/及草莓舌)
3.多形性皮肤红疹(任何皮肤红疹均要注意)
4.四肢末端充血浮肿与脱皮(脱皮一般会于退烧以后出现)
5.颈部淋巴结肿大病变(通常是单侧)
若出现上列4个或4个以上主要症状,加上持续发烧大于5天以上,即可确定川崎症的诊断。
这个表现特色相当不好记住,因此;台湾高雄长庚医院发明了全世界首创的川崎症速记口诀:
一个嘴巴干裂
二个眼睛红肿
三只手指触摸颈部淋巴结肿大
四肢肿胀
五就是五天发烧和很多皮肤疹
诊断不易!发烧超过5天应考虑川崎症!
但目前仍没有任何一种临床检验可以提供当作川崎症的诊断标准。也就是说无法单做检查或检验来确诊川崎症,所以;家长更应该注意所有发烧大于5天的病童,并时时检视幼童的症状。
广谕坐月子中心
张境原建议出现异常症状时,可以利用智慧手机拍照,以提供就医时医师参考,及适时提醒幼童主治医师考虑排除川崎症的可能性。
除诊断标准要件所含的临床表现外,还有一些常见的非特异性临床特征,包括:躁动、虹彩炎、无菌性脑膜炎、暂时性缺血性脑中风、咳嗽、呕吐、腹泻、腹部疼痛、胆囊水肿、尿道炎、关节痛、关节炎、白蛋白指数低下、肝功能上升、动脉廔管形成甚至心脏衰竭…等现象。
在一些新生儿必须接种卡介苗疫苗的国家中,川崎症也会有相当大的比例造成接种部位的红肿或溃疡,台湾高雄长庚的病童约有一半的比例,会有卡介苗接种部位反应。所以发烧的小孩都要看一下卡介苗接种处是否红肿,若是红肿就需排除川崎症的可能。
川崎症虽然经过专家学者努力的探讨了几十年,仍是一个充满未知的疾病。就目前已知的证据来推论,川崎症可能是由某种病原体感染后,引起特定体质的宿主产生过度之免疫反应或反应失调,进而造成全身性的血管发炎。虽然;目前诊断方面仍须靠临床症状的组合,但仍有一些辅助性的指标可用于提高诊断的正确率,尤其是非典型川崎症。
如白蛋白指数、尿液常规检查、白血球个数、血小版个数、血色素及肝功能指数。若是不明原因发烧超过5天,建议须要做以上辅助性指标的追踪检查,以及时确诊川崎症。
及时正确治疗,以免伤「心」!
川崎症虽会烧坏心脏,造成心脏血管损伤或甚至死亡,但请别担心,现今;单一高剂量的静脉免疫球蛋白是川崎症治疗的特效药,只要及时诊断并正确治疗,注射12小时并结合阿司匹林,便不会产生心脏之后遗症。
静脉免疫球蛋白治疗川崎症会显著的减少发烧的时间、全身性发炎症状及广泛性的冠状动脉损伤。因此;治疗还是以「高剂量静脉免疫球蛋白」为主,且必须发烧持续达4~5天才给予静脉免疫球蛋白治疗较为恰当,若太早给予,预后不会比较好。
对于免疫球蛋白治疗失败的高危险群,能在免疫球蛋白之外辅助以类固醇治疗2星期,更可以大大降低冠状动脉病变的比率。这不啻是另一项治疗的好武器!冠状动脉病变仍是川崎症最严重的后遗症,尤其;是冠状动脉瘤的产生可能造成一生的影响,不得不慎!
因此;对于高危险群的病童,必须尽早给予第二次免疫球蛋白,或其他的辅助性抗发炎药物,以降低冠状动脉瘤的发生率。
五月是川崎症的好发季节,幼童发烧莫轻忽,别让川崎伤了心!
台湾
广谕坐月子餐
暨
广谕坐月子中心
张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广,以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「
广谕
」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作,尔后成立了国内外首家坐月子中心,并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导,专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立
广谕坐月子服务处
,2007年成立
成都广谕妇幼健康服务有限公司
,2013年12月成立成都
广谕坐月子会所
;张境原在中国荣获“改革开放30年,中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家;于2009年加入成都台商协会,并获选为理事;2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖;诚信经营示范单位】。多年以来,父女三人数次接受各大电视台邀请专访,台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等;大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视…等;以及多家平面媒体:台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等;并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。201
5
年
5
月在广西南宁市保利山渐青成立广谕张境原坐月子基地。201
5
年
5
月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。
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