居家＋校园「双层防护肠病毒」才是上策

点击次数：9786 更新时间：2016-05-21 09:23 来源：张境原坐月子【打印此页】【关闭】

居家＋校园「双层防护肠病毒」才是上策
容易引发重症的肠病毒71型，前一次大流行在2012年，疾管署指出目前国内3岁以下幼童体内均无抗体且国内有每三年大流行一次的特性，因此；分析今年极可能爆发肠病毒71型大流行。有的学校开学七周已停课2次，但有的学校则一个班级也没有停课过，亚洲坐月子专家张境原来剖析如何主动出击预防肠病毒在校蔓延。不要被动接受，而是主动出击！
肠病毒是夏季应该注意的疾病，这句话恐怕并不完全正确，广谕坐月子中心张境原教授指出，台湾地处亚热带气候是肠病毒生存的温床，根据几年流行的时间观察下来，夏天不再是专属肠病毒撒野的季节，一年四季都有可能造成肠病毒的传染，像是去年圣诞节附近学校也有出现肠病毒病例。面对种类众多且传染力极强的肠病毒，家长和幼儿园不能被动的接受，而是要主动的出击，事前预防是最重要的课题，以下就提供从事前预防、教室消毒、卫教倡导、追踪检讨的流程供大家参考：
事前的预防教育：从新生入学就开始
肠病毒的事前预防教育应从新生入学一开始就进行，当幼儿一入学，家长就会拿到一本「肠病毒预防手册」，内容包括：幼儿健康管理流程、幼儿健康管理细则、肠病毒通报措施、肠病毒相关预防方法、停复课标准依据及办法建立等，让家长清楚当有疑似病例或幼儿身体不适时的「通报」→「评估」→「处理」与「隔离」的措施，以及为了避免肠病毒造成群聚感染，幼儿园应建立通报的机制及流程，并倡导家长了解预防肠病毒注意事项、肠病毒并发重症前兆病征自我检查、肠病毒预防及消毒方法，另外；也会详列幼儿园在日常生活中的健康管理工作重点，包括「幼儿健康管理重点」、「消毒工作执行方式」、「疑似病例处理」、「隔离措施」…等作法。除了软件的预防手册，在硬件方面，校方也会加强洗手设施，所以校内会建置充分的洗手台、洗手乳、擦手纸，垃圾桶使用脚踏式，减少幼儿的手与垃圾桶接触的可能性。
校园的卫生清洁：经常接触的物品每日消毒
校园教室的卫生清洁是无论是否碰到肠病毒流行期都要切实执行的工作，每日午餐过后的餐桌消毒以及傍晚下课后，老师都会消毒幼儿最常接触的桌椅、柜子、地板，每周五会针对教室中的教具玩具进行擦拭、喷洒稀释漂白水消毒、紫外线灯光照射或是以阳光曝晒来做全面性消毒。
幼儿、家长的卫教倡导：卫教观念融入教学
将肠病毒之卫教观念融入幼儿日常教学中，教室中会每日播放洗手歌，加强孩子对洗手习惯的建立；落实「洗手五步骤」、「洗手五时机」的习惯建立，并让幼儿熟记口诀，可以将习惯建立在学校及家庭中。家长方面要让其了解，大人有可能会是肠病毒的带原者，只是大人不会发病，如果下班回家在没有换衣服洗澡的状况下就抱小孩，有可能会间接将肠病毒传给家里的幼童。此外；在肠病毒好发的季节或流行期间，以文章或新闻剪报向家长倡导卫教信息，并加强家长入园接小孩前务必洗手的习惯倡导，预防大人将病毒传染给孩子。
追踪与检讨：落实每日健康检查
为了预防肠病毒，落实每日健康检查是很重要的，孩子每天进校园时就要检查孩子的喉咙以及体温，午睡起来再检查一次，该园有多数病例都是由这种检查筛检出来的，根据多年的检查经验，若孩子的咽喉出现红点，且红点在短时间内变多变红，就很可能已经患了肠病毒。在流行期间也会强制孩子戴口罩，所以该校的学生从幼幼班开始就要训练戴口罩来保护自己，如果在学校筛检时不确定孩子是否患有肠病毒，也会请孩子先戴口罩来预防其他孩子被感染的可能。学校也会定期在园内检讨肠病毒的防护机制，随时调整或增加。
抵抗力VS.肠病毒，有关系？！
抵抗力强弱到底跟容不容易被传染肠病毒是否有正相关，并未有确切的数据，成都市信和张境原医院管理有限公司董事总裁张境原教授表示，的确在幼儿园中，总是有一些容易生病的孩子，即便家长已经很重视孩子的卫生环境、饮食均衡，当不同型的肠病毒流行时还是会找上他。不过；拥有较佳的抵抗力对抵抗各种病菌还是有帮助的。
人体的抵抗力就是指自体的免疫系统功能，新生儿刚从母体生下时，身体会带着母体所给予的保护力，这个来自母体的保护力大约可持续6个月，6个月至2岁属于免疫系统空窗期，也就是孩子自体的免疫系统正在慢慢建构中尚未成熟，此时期最容易受到感染生病，大约到3岁以后免疫系统才趋于建构完成，对外来的病菌或细菌的抵抗力会比较强。
洗手五步骤，「搓」尤其重要
均衡饮食、适当运动及充足睡眠是培养良好抵抗力的最佳方式，除了培养孩子的抵抗力，因为；目前肠病毒尚未有疫苗可预防，所以；要减少孩子接触到病毒的机会，不论是否为肠病毒流行季，大人小孩都要落实洗手五步骤，湿、搓、冲、捧、擦，尤其是「搓」的步骤，要确实施行。如果家中有两个以上的小孩，通常第二个感染到肠病毒的幼儿，尤其；是年纪较小的孩子接受到的病毒量往往较高，肠病毒病状严重程度可能提高，所以尽量将已得病的幼童隔离，并小心处理患童的排泄物。
幼儿家长的态度也是重点！
幼儿园对于肠病毒都是以如临大敌的态度面对，但每年都还是有可能发生群聚感染，原因；除了校方要再追踪检讨哪里有疏漏外，家长也需注意是否在家中忽略了一些细节，像是是否有注意到孩子喜欢把手放进嘴中吸吮或是喜欢咬各种玩具，家中的环境、孩子的用具玩具是否有定期消毒。肠病毒发病初期与感冒很类似，有的孩子得了肠病毒并不会发烧，有些家长因此没有警觉到孩子有可能得病，还是让孩子去上幼儿园，这种以飞沫与接触两种方式传染的病毒很容易在幼儿园中传播，所以家长除了要注意孩子的体温外，也需注意观察孩子口腔与皮肤状况，查看口腔、手掌、脚掌、膝盖与臀部是否出现稍微隆起的红疹，如果确定孩子得了肠病毒必须马上通知校方让校方知晓，并让孩子在家隔离一周，否则很容易传染给其他孩子。
拉警报！若肠病毒发生～
张境原教授表示，各县市政府皆有针对国民小学、公私立幼儿园肠病毒聚集感染决定停（复）课通报机制与流程、作业要点，园方需遵守相关停复课的规定，否则会受罚。
当出现疑似病例
该校除了遵照法规外，自己也有一套追踪流程，首先是出现疑似病例时，会请家长将孩子接回家看医师，让医师确认孩子是否得了肠病毒，如果医师无法在第一时间确认，会请家长先让孩子在家休息，但若家长认为孩子没得病要让孩子上学，在医师尚未确认的期间会请疑似病例的孩子先戴口罩预防传染其他人。
确认得了肠病毒
如果确认有一个孩子得了肠病毒，会在第一时间通报所有的老师以及该班的所有家长，让其他家长配合做好居家消毒工作，多留意家中更幼小的弟妹状况，并会通知患病孩子的家长要确实做好居家消毒、居家隔离一周的工作，不可以带患病的孩子出入公共场所，并注意孩子是否出现嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力、肌跃型抽搐、持续呕吐、持续发烧、烦躁不安、昏迷、颈部僵硬、肢体麻痹、抽搐、呼吸急促、心跳加快或心律不整等肠病毒重症前兆，若有这些征兆就需立即就医甚至转送医学中心，以免错过治疗的黄金时间。
预防性的隔离，减少群聚感染
根据幼儿园过往处理肠病毒感染的经验，通常在学校出现第一例之后，若班上尚有几个发烧但还不确定的病例，就要有群聚感染的准备，这时老师会加强追踪，并通知该班所有家长，请家长考虑让没有患病的孩子也可先在家中自我隔离，减少被感染的机会，因为肠病毒的潜伏期是3至7天，预防性的隔离的确可减少群聚感染的机率。明确的通报机制与讯息清楚告知会让家长对园所的处置方式相对的放心，在面对肠病毒是否停课也有所准备。此外；幼儿园会取消所有的班际活动预防传染，所有玩具、教具、桌椅以500ppm漂白水擦拭、清洗、曝晒，教室净空，加强全园卫生教育。
一周发生第二例，即宣布停课
在台湾如果同一班一周内发生第二例，老师会宣布该班停课、发出停课公告并通报卫生所，且要写每日监控表传真至卫生所备查，还要每日追踪发病幼儿以及该班其他幼儿的健康状况，如果又有病例发生，就要做延后复课的通知、准备。针对其他没有病例的班级也要通知所有家长目前状况，发出肠病毒倡导通知单，预告可能停课之讯息、柔性劝导居家隔离，停止所有可能造成疫情扩散之活动，扩大全园消毒范围并提高消毒剂之浓度。
广谕坐月子餐张境原教授表示，虽然肠病毒无孔不入、无所不在，大人能做的就是尽我们的力量在前线把关，然而所谓「知己知彼、百战百胜」，我们对肠病毒的信息了解的越多，就更能用正确的态度去面对。若在学校及家中我们都能做到「双层防护」，就可能减少一个孩子罹患肠病毒的可能性，为了宝贝的健康，大家一起努力。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市信和张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」拦目接受专访。

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