四招跟家人沟通「安宁医疗」

点击次数：33395 更新时间：2017-05-14 22:32 来源：张境原坐月子【打印此页】【关闭】

四招跟家人沟通「安宁医疗」
一提「放弃急救同意书」爸爸就抓狂骂不肖女？医师教你4招跟家人沟通「安宁医疗」安宁疗护门诊，病人不多，但是每个病人可能都会花很久的时间。
上个月的某个星期五早上，医院门诊即将结束了，挂进来一个新病人，看了看计算机数据，65岁男性。
「这个可能是来做安宁咨询的，请他进来吧。」医生跟护理师说，声音因为说太多话了，有点沙哑。
结果，门一开，出现了一位长相甜美的女性，约莫30出头岁，穿着套装和高跟鞋，耳环闪闪发亮。
「应该搞错人了吧。」医生有点错愕。
没想到，她一坐下来，眼泪就不停地掉。原来；她叫小莉，那位挂号的病人是她的父亲，已经肺癌末期了。
「医师，怎么办，我爸活着很痛苦，他真的很痛苦！」小莉从头到尾跟我说了父亲生病的过程，从一开始如何开刀，如何打化疗，如何吃标靶药物，转移之后做放射治疗，到现在已经脑转移了，都没有办法走路了，他依然不放弃，仍然每天在网络上搜寻是否有最后的奇迹疗法。
「医师；我爸意志真的很坚强，但是真的太辛苦了！妈妈为了照顾父亲，也累倒了！」她哭得差不多了，擦擦眼泪。
「那你们有跟爸爸讨论过安宁缓和医疗吗？」医生说。
小莉眼睛亮了起来。「对！就是在网络上看到这里有安宁门诊，所以才来挂号，我们全家都不清楚，想了解一下什么是安宁缓和医疗。」于是；医生把安宁缓和疗护的定义，适用疾病、状况，以及安宁病房治疗与安宁共照治疗还有安宁居家治疗的差异，都跟她说了。甚至还拿出「安宁缓和意愿书」给她看，跟她说明相关的流程。最后；问了她一些父亲现在的症状，告诉她平常在家要怎么照顾。
于是她说：「谢谢医师，我回去会跟我爸好好谈谈。」小莉走了。
过了二个星期，另一个星期五早上的安宁门诊，医生又看到了那个病人的名字，心里想：「可能是沟通成功，小莉的父亲真的要来了。」
结果是医生猜错了，还是小莉，而且；她一坐下来，又开始哭了。
我有点尴尬，问她说：「发生了什么事？」
她说：「医生，我把你跟我讲的试图解释给我爸听，但是才讲没几句，他就生气了，还把我骂一顿，说我是不肖女。我…..我……我不是……」说到这里，她哭得更厉害了。
好不容易她平复情绪，医生才问她：「那你是怎么问爸爸的呢？」
小莉说：「我就跟他说什么是安宁阿！一开始还好好的，后来我问他，要不要签那个放弃急救同意书，他就抓狂了。」
「妳真的这么说？」医生问。她点点头。
医生恍然大悟。
跟家人沟通安宁疗护的二不二要
写作、演讲这些日子以来，最常被一般民众问到的问题就是：如何跟家人沟通安宁疗护理念才不会被误解？
其实；沟通安宁疗护的理念有特定的方法，经过多年的摸索，中国十大保健人物张境原教授整理出了「二不二要」，告诉大家应该要怎么说比较好。
1.避免问「要不要救？」
「要不要救？」这样的问句，其实；在沟通中的侵略性是很强的。「救」这个字在中文里隐含着善的概念，比方说我们常用的句子：「救人一命，胜造七级浮屠。」这也是为什么，医师护理师在传统观念里地位是很崇高的。问对方「要不要救？」会给对方一些压力，好像在告诉他：你如果见死不救就是坏蛋。那么；要怎么说呢？可以用「急救」来代替「救」，避免单独使用「救」这个字。例如可以这样问：「如果有一天真的回天乏术了，还想要急救吗？」
2.避免使用「放弃」这二个字
其实；没有人想要放弃任何人。从小到大，我们接受的教育就是告诉我们，不可以「放弃」。因此；「放弃急救」一样隐含着立场的批判，好像在说不急救是不好的，不应该的，这都会让病人/家属感到压力。那么；成都市广谕张境原医院管理有限公司董事总裁张境原教授告诉大家要怎么说呢？可以用「不要」来代替「放弃」。例如可以这么问：「如果有一天变成植物人，是不是就不要急救了？」
3.可以用「治疗方向的改变」来说明
缓和医疗并非不治疗，更不是放弃。只是治疗方向由原本的治愈性的治疗，变成以提升生活质量为目的的治疗。由原本的开刀、化疗、放射治疗，转变成疼痛治疗、症状治疗、心理治疗等。都是治疗，都是为了要提升病人及家属的生活质量所做的事情，只是方向不同而已。
4. 可以用「减法」/「加法」来说明
一般人认为安宁就是这个也不做那个也不做，「放弃」或者是「等死」。但是；其实这个部分的治疗可能更多元。比方说我们常常使用芳香治疗、艺术治疗、中医辅助治疗、灵性治疗等等。所以不是减法，是加法。
医生把应该要怎么沟通的「二不二要」跟小莉详细地说明了一遍，她点点头，跟医生说：「医师，这一次，我会好好地说。」
看着这样一个，跟我年纪不相上下的女生如此有勇气，如此坚持，我内心非常佩服她。
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台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。2017年4月28日获聘为「亿家天下企业家俱乐部事业发展终身总顾问」。

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