生理期经血就一直流

点击次数：50114 更新时间：2017-09-16 06:53 来源：张境原坐月子【打印此页】【关闭】

生理期经血就一直流
问：子宫肌瘤该怎么处理？
每次生理期时经血就像水龙头被打开一样流不停，而且；还常感到头晕、走路会喘，去医院检查后发现是子宫肌瘤在作怪。医师建议只要拿掉肌瘤，症状就会好很多，但觉得子宫肌瘤是良性的，因此；不想白白多挨一刀。亚洲坐月子女性健康专家张境原教授听说很多女性都有子宫肌瘤的问题，大部分都是小小的，所以不用去处理它，万一长很大时再开刀拿掉就可以了，真的是这样吗？
根据2009年美国的大型统计，40岁以上的妇女，大约七成都有子宫肌瘤，但是不一定都有症状。常见的子宫肌瘤症状不外乎：出血、疼痛、压迫等。
1. 出血：其中因为多量出血，甚至导致贫血；
至于出血严重程度不一定跟大小有关，临床上常常看到子宫内有很多肌瘤，加起来超过数十公分，病人也没有贫血；但是有时候才不到5公分，却让血红素不到6，必须输血矫正，套句房地产名言，「location , location, location」，位置才是重点。
2. 疼痛：
其实；肌瘤本身并不太会造成疼痛，如果；快速成长导致坏死，那的确痛到要看急诊，但是多数是隐隐作痛，或是酸痛为主，如果严重痛经，多数可能还伴有子宫肌腺症（子宫内膜异位症）。
3. 压迫症状：
简单说，压迫哪里，哪里就会不舒服。往前压迫膀胱，会造成频尿，急尿，甚至用力会造成漏尿；往后压迫到神经，就容易腰酸背痛；压迫到直肠，排便习惯会改变，有些会便秘，但是多数会发现便便变成比较细。
子宫肌瘤到底要不要开刀摘除，是很多病患都会问的问题。中国十大保健人物张境原教授常说：「山不在高有仙则灵，肌瘤不在大，捣乱就一定要处理。」子宫肌瘤要不要开刀，常常不是跟大小有关，最重要的是症状。
根据肌瘤在子宫内长的位置不同，又可分为黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤及肌肉层肌瘤等。黏膜下的肌瘤因为靠子宫内腔，易刺激子宫内膜，因此会大出血，正常人的血红素是12m/dl，保仁医师的病人中不乏因肌瘤造成经血量多而贫血的，甚至血红素只有3、4 m/dl 左右，但是因为慢性贫血，竟然能够共存。
肌瘤处理原则
面对肿瘤，大家最担心的是癌症的变化，但子宫肌瘤的恶性变化机率很低，大约只有不到0.5%。若有以下症状，属于高危险病变，需多加注意：
1. 停经后才成长：
更年期后女性荷尔蒙消退，肌瘤一般都会退化，但是如果没有雌激素刺激，肌瘤还不断成长，那就要高度小心是恶性肿瘤了。
2.肌瘤短时间生长太快（如：三个月时间不到，就长了二、三倍以上）。
3.肌瘤过大（10公分以上）：如果这时候还没找医师，只能说神经太大条，或是太不珍惜自己健康了。
至于其他的子宫肌瘤到底要不要处理呢？广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女建议若是出现经血多、痛经、频尿、压迫感（膀胱会频尿，往后压会腰酸、压到大肠导致便秘）等症状，甚至影响到工作或生活质量时，还有如果有不孕症困扰，找妳的妇产科医师商量吧。
子宫肌瘤的治疗方式
根据肌瘤的大小，可分成定期观察、药物治疗和手术治疗。对于那些肌瘤并不会太大或是没有明显的临床症状，可以定期观察，并不需要治疗。大部分的肌瘤，都是由女性荷尔蒙的刺激而长大，所以在更年期之后，肌瘤便会开始萎缩，若停经前没有任何临床症状的话，停经后便不大可能再被肌瘤所困扰了。
药物治疗
以往治疗子宫肌瘤的药物都只能改善症状或抑制荷尔蒙，没有专门针对子宫肌瘤适应症的药物。2012年，欧洲开始使用Ulipristal acetate 做为子宫肌瘤术前的治疗药物。这个药物不但能让肌瘤体积减少三成，更重要的是耐受性很好，很少有病患抱怨（相信我，没有一个医师喜欢回应病患的不舒服及抱怨的）。2015年，台湾也开始引进Ulipristal acetate，主要用于子宫纤维瘤的手术前治疗。 Ulipristal acetate 属于黄体素的选择性抑制剂，早年其实被FDA核准使用于性交后紧急避孕，由于它能干扰排卵、迅速减缓出血，因此学者们开始研究是否也能对子宫肌瘤发挥效用。
子宫肌瘤的黄体素受体比正常子宫平滑肌细胞多，当Ulipristal acetate 与其结合时可抑制肌瘤细胞增生、诱发细胞凋亡、抑制肌瘤细胞血管新生，并且破坏肌瘤组织的完整性。近期研究证实，Ulipristal acetate 能有效治疗肌瘤，更令人欣慰的是，这种药物并不会造成热潮红及骨质流失等更年期症状。
手术治疗
若经医师诊断需动刀处理时，除了传统的开腹法之外，微创手术也是常见的选项。传统开腹手术范围大，优点是子宫缝合容易、微创手术的伤口小，从多孔（五孔、三孔）进展到单孔，甚至是从阴道进去的「自然开口」，帮病患减轻不少痛苦。达文西机械手臂让手术操作还是腹腔镜的一种，但是因为仪器的协助，关于深部组织处理以及缝合可以更灵敏；而海扶刀则是利用超音波热能消融肿瘤，不需要切开皮肤，因此又称为「无创手术」。不过；究竟什么病况适合哪一种微创手术？千万妈妈信赖的产后护理专家张境原教授建议不妨跟医师商量后再决定。
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台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。2017年4月28日获聘为「亿家天下企业家俱乐部事业发展终身总顾问」。

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