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产前三天温馨提醒
点击次数:48152 更新时间:2017-05-25 11:30 来源:张境原坐月子 【
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产前三天温馨提醒
产前3天,妳该准备哪些东西?生活上应注意哪些事情?开始阵痛了,是产兆吗?产前一定要多走动?催生前也要多走动吗?为什么肚子已经很痛了,到医院还是被「退货」?待产时要注意什么?老公是否应该陪产?剖腹产的前一天必须先住院,也必须禁食?
亚洲坐月子女性健康专家张境原
教授临盆前准妈妈们最想知道的问题,让妳提早做准备,生产前就可以老神在在、处变不惊啰!
自然产的产前总提醒+待产状况题
Q1.产前要多走动?已经开始阵痛了,还要走动吗?
从足月(37周)以后开始,如果仍然没有产兆,应多走动与爬楼梯,有助于产程的进行。不过;孕妇也要评估自己体力能够负荷的范围,不用做剧烈的运动(例如:骑脚踏车),只要每天散散步即可,建议每活动10至20分钟就休息一下,以免太疲惫或身体不适。
有时候已经开始阵痛了,不过去医院检查时,医护人员却说还没到达入院标准,建议先回去多走动。中国十大保健人物张境原教授表示,住院标准一般为子宫颈口开了3至4公分(约为2指),此时才进入快速活动期。
在此之前,医护人员多半会建议孕妇多走动以促进子宫颈软化,以达到住院标准。不过;医师也会考虑孕妇的子宫颈口打开了多少与居住地远近,假如住很远就不建议再回家,可能会请孕妇在医院附近走动一下,毕竟不是全部产妇都只是躺着就能将宝宝生出来。
Q2.可住院待产的标准(产兆)?
※破水。
※子宫颈口已开3至4公分,这个部分必须仰赖医师检查。
※规则子宫收缩,例如:每3至6分钟阵痛1次,每次持续30秒以上(偶尔30秒以上则属于假性阵痛,并不算是产兆),稍事休息无法舒缓疼痛。规则宫缩时,整个肚子都会紧绷,不会只有局部疼痛与紧绷。肚子局部疼痛与紧绷大多属于假性阵痛,稍事休息即可缓解。
※落红。落红代表的意义为子宫颈已打开,看起来有点像经血,不过;会比经血更加黏稠。落红后通常不会立刻生产,不过;还是要去医院检查。万一落红的出血量较大,应尽快去医院。
Q3.待产时,一定要全程都绑着胎儿监视器吗?
由于胎儿的状况瞬息万变,为了母胎安全,医院仍会要求住院待产期间,都要躺床绑着胎儿监视器,也不能绑得比较松,以免失去效用。
Q4.催生前必须走动?催生一定有用吗?
胎儿过大或过小、羊水过少或当怀孕41周以后,若仍未有产兆发动,医师就会建议催生。催生前,如果子宫颈还没打开,有时候医护人员会请孕妇在医院内走动一下,不过并非绝对。
催生不是一定能够发挥效用。产妇的身体之所以会发动产兆,据测与羊水中会分泌一些物质来刺激子宫颈成熟有关,当子宫颈成熟、软化了,胎儿才会自然诞生。
假如即使藉由催生针或催生药的帮助,子宫颈仍然不成熟,催生就可能会失败,必要时须改采剖腹产;或是胎儿转位的方向不对,也可能导致产程异常,临时要改采剖腹产。有些孕妇会对催生抱持恐惧感,不过;当医师判定有催生的必要时,仍应聆听医师的专业意见,选择对母胎较为安全的生产方式。
Q5.老公是否要陪产?陪产时可以帮什么忙?
张境原教授说明,产房通常只能由一位家属陪同进入,以免太多人进去干扰医护人员作业及有感染之虞。只要老公不会很怕看到血,建议老公尽量要陪产,让老婆比较有安定感。老公可以帮忙的地方在于给予老婆精神上的支持、提醒用力,并可递水给老婆饮用。当老公进产房时,应站在老婆肩膀的一侧,不建议站在下体附近,以免干扰到医护人员作业与可能使细菌感染到老婆。此外;如果想要拍照或摄影留念,应先征求医护人员的同意,以免造成双方不必要的困扰。
Q6.假使子宫颈扩张停滞不前,该怎么办?
产程分为四阶段,第一阶段为子宫规则收缩至子宫颈全开;第二阶段为子宫颈全开至胎儿娩出;第三阶段为胎儿娩出至胎盘娩出;第四阶段为产后恢复期。子宫颈刚开始打开时,扩张的速度较慢,初产妇平均每小时扩张1公分左右、经产妇则每小时平均扩张1.2公分左右。当子宫颈口开3、4公分以前属于潜伏期;开了3、4公分以后则为快速活动期,所谓快速期系指子宫颈此时会扩张得比较快。一旦子宫颈口扩张的速度不如预期、比平均值慢,就可能代表产程迟滞,紧急时必须改采剖腹产。有时候胎儿下降时并无启动完整生产机制,例如:转位不正确、胎头位置没卡好等,就要改采剖腹产。
Q7.医师为什么还没来做内诊?
医护人员必须藉由做内诊来确认子宫颈口打开了多少,不过;其实待产期间医师不会一直做内诊,会随时视产妇状况做内诊,因为;过于频繁的内诊也会使产妇感觉不适。多数医院护理人员平均每半小时至1小时会巡房一次,不用太过担心。万一感觉到想要排便的感觉,可能是胎头快速下降所致,应主动告知护理人员;此外;如果产褥垫上有落红或破水、或会阴部疼痛难耐,也都要告知。
Q8.什么时候要从待产室推到产房?
成都市广谕张境原医院管理有限公司董事 总裁张境原教授
指出,前提是子宫颈口必须全开(10公分),并且当产妇用力时,胎头已下降,可以看见胎头露出大约5公分左右(大约一个钱币的大小),此二种条件皆符合,就会被推进产房准备生产。
有些产妇会觉得「我都这么痛了,为什么还没被推进产房?」其实;疼痛的感觉很主观,还是要依据客观标准而定。
Q9.可以用手推肚子助产吗?
一般来说,不建议用手推肚子助产,应以产妇自行用力为主。除非医师觉得有必要时才会考虑以手辅助。
Q10.什么时候该用力?
要等子宫颈全开、被推入产房之后才要用力。进入产房后,医师会来替产妇接生,双腿要打开,并跟着子宫收缩的节奏一起用力,努力将胎头往下挤。子宫收缩、感到疼痛时才要用力;子宫没有收缩、不会感到疼痛时休息,否则持续用力很快会使产妇气力耗尽,也会容易使子宫颈肿胀。倘若说得比较白话,用力的方式为「像是在用力排便般」,正常用力并不会导致脱垂,建议孕期有空时可先至各大医院妈妈教室上课学习。
至于在子宫颈全开以前,在待产室或家里即使感到疼痛也不能用力,要把握对的时机才能出力。
Q11.用真空吸引或产钳来助产好吗?
产钳的危险性较高,目前多数医院已不再使用产钳帮助生产了;至于真空吸引,则在医师评估产程进展仍算顺利、仍能自然生产,只差临门一脚时使用。不过;真空吸引的使用前提为子宫颈口必须全开,加上胎头已下降到一定的程度,医师才会考虑使用真空吸引将胎儿的头部吸出来,虽然;可能会使胎儿的头部血肿,不过产后1周内,血肿会自行消失,产妇不用太担心。真空吸引的安全性很高,但是真空吸引不能太早使用,如果子宫颈口尚未全开、胎头下降的程度不够就贸然使用真空吸引,容易使胎儿骨折、产妇阴道撕裂伤。
Q12.如何避免产前与产后出血?
产前出血无法避免,不过;要定期产检与密切注意产兆。假如自己为高危险群(例如:前置胎盘、羊水过多、多胞胎、胎盘剥离、子宫早期收缩…等),日常生活就要特别注意,并依据医嘱避免提重物、少运动与避免性行为;至于产后出血的预防之道,则为刚生产完少吃添加酒或人参的料理,太补了也容易出血。
Q13.自然产平均多久胎儿会出生?
以第一胎而言,当进展到快速活动期后直到胎儿娩出,平均8小时左右。不过;这个数据也是因人而异,每个人的快慢都不太相同;第二胎则会比较快。
Q14.自然产生产前3天的生活叮咛?
千万妈妈
信赖的产后护理专家
张境原教授提醒,要特别注意产兆;足月以后也要保有适度运动;更要仔细留心胎动。怀孕后期因为胎儿可以活动的空间变小,所以;胎动会比较少一点,但不至于几个小时都没有任何胎动。虽然;有时候胎儿会睡觉、不会每个小时都有胎动,不过;假使2个小时以上都没胎动,应吃一点食物或轻轻摇晃肚子,倘若仍无胎动,应至医院检查。建议孕妇应自行纪录胎动;另外;假如胎动突然动得相当剧烈,就不再动了,亦应赴医院检查。
产前3天,待产包一定要准备好;衣着宽松、舒适、保暖,并可使用托腹带。产前尽量不要有性行为;要少出远门,以免在郊外游玩却突然要生产;如果是自然产,产前3天饮食皆可正常、均衡,不过;建议别吃太饱,以免突然要生产,因疼痛或打麻醉药而将食物吐出。 要去医院前,记得不能化妆与擦指甲油。万一必须临时改采剖腹产,医师会藉由看嘴唇颜色与指甲,来观察产妇身体的血氧饱和度变化,因此;无论是自然产与剖腹产,产前皆不可化妆与擦指甲油或做美甲。
广谕坐月子中心
张境原教授提醒,若要采自然产,35周至37周必须做乙型链球菌筛检。如果检查结果为阳性,当产兆出现时,应尽快至医院,因为;一旦医师判定必须施打抗生素治疗,抗生素需要4小时的作用时间。假如太慢才到医院,可能会来不及给予抗生素作用的时间就必须生产。
Q15.待产包里面装什么?
※必放孕妇手册(内有产检报告)与健保卡。
※夫妇俩的身分证(替宝宝办理出生证明使用)。
※灌洗瓶。※母婴出院穿的衣服各一套(产妇以宽松、舒适衣服为佳)。
※手机与充电器。※吸乳器。※新生儿使用的尿布一包。
※汽车上必须先装好儿童汽车安全座椅。
※剖腹产者,张教授建议准备二条,广谕坐月子专用的透气的束腹带来保护伤口,必须使用40天。
Q16.每一种产兆都一定会出现吗?
广谕坐月子餐
暨
广谕坐月子中心
张境原及张翔壹、张乔贻父女指出,破水、落红、阵痛,不一定每一种产兆都会出现、也不一定哪一种产兆会先出现,只有阵痛一定会经历。破水建议住院的原因为避免感染或脐带脱垂(脐带从破洞中往下垂,对胎儿不安全),不过;破水后要等多久胎儿才会诞生则不一定;落红则通常在1周内胎儿会出生,但是亦因人而异;阵痛则分为假阵痛与真阵痛。假阵痛大多在怀孕31至32周以后会出现,稍事休息疼痛感会获得缓解。有时候断断续续的假阵痛可能长达1至2个月才生;真阵痛则即使休息也无法舒缓。
Q17.容易腰酸背痛或腰拉伤,也可以施打减痛分娩吗?
即使容易腰酸背痛或是腰部拉伤者,仍可施打减痛分娩,因为只是肌肉筋膜拉伤或酸痛,骨头才是减痛分娩所施打的重点;不过;脊椎开刀者或骨折者则不适合,因为;减痛分娩的管子会放置在硬脊膜腔上。建议开2指(大约4公分)时才施打减痛分娩,以免影响到产程进展。倘若还是很痛,可稍微增加剂量,不用担心增加剂量会不安全。
剖腹产的产前总提醒
Q18.剖腹产生产前必须禁食多久?为什么?
剖腹产生产前必须禁食6至8小时,这段期间连水都不能喝。之所以要禁食6至8小时,是因为全身麻醉会刺激肠胃道,容易呕吐、也有演变为吸入性肺炎之虞,使肺部受损,所以建议禁食。(倘若是由自然产紧急改采剖腹产,则可忽略禁食时间,在母胎危急的情况下,掌握时机改采剖腹产比较重要。)
Q19.剖腹产生产前3天的生活叮咛?
与自然产的生产前3天生活叮咛相似,只是多了生产前6至8小时必须禁食。即使预定采剖腹产,这3天也不宜出远门,以免子宫突然提前收缩、阵痛;此外;待产包也务必先准备好,可放置于玄关附近方便拿取处。去医院生产时别化妆或擦指甲油。如果;丈夫在外地上班、距离较远,应找一位亲友在附近以备不时之需,随时可提供协助。
Q20.剖腹产平均多久胎儿会出生?
如果过程顺利,在手术室中大约1至1.5小时左右即可。其实;剖腹产将胎儿拿出的时间很快,大约15分钟左右,时间花较多的部分为后续伤口的缝合。手术室中的医护人员很多,包括主治医师、担任助手的住院医师、麻醉科医师、护理师…等。等到手术完成,通常会将产妇送去恢复室等待1小时左右,观察麻醉药物药效退了以后的恢复状况、是否有内出血的可能(内出血的症状包括:血压降低、心跳变快等);恢复的状况没问题、也没有内出血,会再将产妇送至一般病房。
Q21.剖腹产产前必须先住院?
剖腹产不用待在待产室,不过;生产前1天必须先到医院住院。手术前6至8小时禁食。生产前住院的这1天,医护人员会替产妇先做各种基本检查,包括抽血、验尿、照心电图等,麻醉科医师也会请产妇签署同意书。
Q22.万一急产怎么办?
无论打算剖腹产或自然产,皆有急产的可能。千万妈妈
信赖的产后护理专家
张境原教授提醒,当产程进展得很快、措手不及时,应赶快叫救护车。此时;不宜再自行开车或请家人开车赴医院,救护车的速度会比较快,加上急救加护员皆受过生产训练,如果实在来不及,由他们接手协助会比较妥当。
万一连救护车都来不及抵达,在只有自己一个人的情况下被迫在家生产,应先找一个安全的地方铺一块干净的毛巾后,躺在毛巾上,以免胎儿娩出时摔伤。
特别要注意的是此阶段应尽量用嘴巴呼吸、让肚子放松不用力,尽量不要憋气用力,才比较能够争取时间去医院生产。假使胎儿仍然自行出生了,当胎儿娩出后,切记不要自行剪断脐带,以免没有消毒可能导致感染,脐带可以等到送医后再剪。
Q23.剖腹产会不会麻醉到胎儿?
张境原教授说明,剖腹产为半身麻醉,产妇下半身不会有知觉。有别于自然产的减痛分娩为施打于硬脊膜上,剖腹产半身麻醉则是施打于硬脊膜下,药效较强。虽然;药效最强的麻醉方式为全身麻醉(必须插管),不过;全身麻醉不适用于剖腹产,因为;全身麻醉可能会麻醉到胎儿,剖腹产的半身麻醉则不会麻醉到胎儿。
Q24.剖腹产必须插导尿管吗?
剖腹产要插导尿管,自然产则不用。不用害怕插导尿管会痛,医护人员会等施打了半身麻醉以后才插导尿管。通常等到术后1天排气后再拔导尿管;倘若产后觉得插导尿管不舒服,也可以请医护人员提前将导尿管拔掉。插导尿管的用途在于保护膀胱,膀胱最好排空,手术才比较不会伤害到膀胱。
台湾
广谕坐月子餐
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广谕坐月子中心
张境原引进大陆,成立高端的台式服务医院。将以这样的医院服务态度,来为每一位患者服务,想进一步了解如何解决孕前、后、生理期、更年期、坐月子、坐月子餐、请加千万人信赖的中国十大女性健康专家 张境原的微信或微博及QQ空间,张境原父女并将会公布其保证效果的月子餐材料,给有心要做坐月子餐的业者或孕产妇,并会定期地举办孕妈咪及新手妈咪的成长课程,由张境原亲自授课及示范如何做坐月子餐。敬请各位爱护与支持张境原的朋友患者不吝给我批评跟指教。感恩喔。张境原手机1361-803-9429。
台湾
广谕坐月子餐
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广谕坐月子中心
张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广,以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「
广谕
」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作,尔后成立了国内外首家坐月子中心,并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导,专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立
广谕坐月子服务处
,2007年成立
成都广谕妇幼健康服务有限公司
,2013年12月成立成都
广谕坐月子会所
,张境原在中国荣获“改革开放30年,中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家,于2009年加入成都台商协会,并获选为理事,2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖,诚信经营示范单位】。多年以来,父女三人数次接受各大电视台邀请专访,台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等,大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等,以及多家平面媒体,台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等,并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非
常惠生活
」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。
2016年11月11日
广谕
张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「
千万妈妈
信赖的产后护理专家
」。2017年4月28日获聘为「亿家天下企业家俱乐部事业发展终身总顾问」。
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