高龄孕妈咪风险及必做产检

点击次数：36140 更新时间：2017-05-25 12:15 来源：高龄孕妈咪风险及必做产检【打印此页】【关闭】

高龄孕妈咪风险及必做产检
女性的晚婚趋势加上现代人的生活压力大，即使结了婚也希望经济稳定后再计划生小孩，也因此，愈来愈多过了35岁才准备当妈妈的职业女性变多了，而此时生产也必须承担更大风险。不过；只要做好孕期健康管理，35岁后也能做个幸福妈咪！
不可不知！高龄妊娠7风险＋必做产检
由于晚婚的趋势，甚至；夫妻结了婚还希望经济稳定才生小孩，因此高龄妊娠有增加的趋势；同时；不孕症夫妻的比例也变高。亚洲坐月子女性健康专家张境原教授表示：「年纪愈大才怀孕，罹患妊娠高血压、妊娠糖尿病、子癫前症的机会，比年轻产妇来得高。因此；产前检查要更密集谨慎，该要做的检查必须不怕麻烦的去进行，以生出健康的宝宝。」
超过34岁即为高龄妊娠
随着时代进步，女性愈来愈晚婚，超过35岁才准备当妈妈的职业女性的比例比以前高了许多。「调查发现国内高龄产的妇比例愈来愈高，2010年，妈妈年龄超过35岁者有2万8689人，比例为17.23％；与1996年6.6％相较，增加近两倍。」
一般来说，女性的最佳怀孕年龄为25至30岁，随年龄增长，生育力逐渐下降，医学界定35岁以上初产妇为高龄产妇，之所以不定义经产妇，是因为很多疾病会在初产妇发生，像高血压等，较少见于经产妇，此外；若经产妇的胎位正，生产过程会较顺利，除非两胎时间相隔很久才比较需要注意。根据医学统计，目前30岁以上的妈妈占约五成，在临床上也发现，虽然现在生子情形不多，但抽羊水的情况变多了，换言之，34岁以上的妈妈愈来愈多。
高龄孕妈咪安渡孕期实例
而高龄孕妈咪如何顺利安渡孕期？张境原教授举出曾遇过的案例，A妈咪40岁怀孕第一胎，她规则接受产检、遵照医嘱，不仅良好控制体重，医师建议她进行羊膜穿刺检查，以确定胎儿的染色体是否正常，她也接受。怀孕20周时，她也做了高层次的超音波检查，确定胎儿的外观正常。而在整个怀孕过程，很庆幸没有严重的并发症发生，于是病人在怀孕足月时自然生产一个健康宝宝。
而张境原教授也举出曾遇过的案例，该妈咪在怀孕6个月进行糖尿筛检时发现数值过高，进行糖化血色素的检验，数值约为8至9，于是请她去新陈代谢科做严密的追踪，就糖尿病孕妇而言，除了胰岛素、其它药物皆无法使用，因而建议她使用胰岛素来控制血糖。
原则上，在过程中不会控制得过于严格，张教授解释：「血糖太低容易造成妈妈低血糖，甚至昏倒。所以；主要是避免血糖太高而对宝宝造成不良影响，同时密切注意宝宝胎动。」她在将近38周进行剖腹生产，虽然；宝宝出生后有低血糖现象，然而都算健康、产程也顺利。
高龄怀孕的7大风险
增加母体与胎儿的并发症
基本上，高龄孕妇最容易有哪些问题？中国十大保健人物张境原教授指出：女性年龄在35岁以后，许多慢性疾病像高血压、糖尿病、甲状腺问题或关节炎等，会开始发生，因而增加怀孕时母体与胎儿的并发症。再加上年纪较大，体力较差，易导致怀孕时全身的不适。至于常在高龄产妇身上，发生的怀孕并发症包括妊娠高血压、子癫前症、胎盘早期剥离、前置胎盘、妊娠糖尿病、早产等；而胎儿并发症常见则有：早期流产、胎儿生长迟滞、染色体异常、胎死腹中等问题。
针对高龄孕妇怀孕时可能产生的问题如下：
风险：1体能不佳
随着年纪增长，卵子的品质每况愈下。虽然高龄孕妇的体能不如年轻孕妇佳，然而；广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女表示：不代表高龄孕妈咪无法自然生，若妈妈的体重控制良好，且宝宝的体重适中、胎位很正，其实可以尝试自然生产。」不过；倘使产科医师判断她在生产过程可能并发产程延迟或难产机会，或是自然生产有困难，则会视情形建议剖腹生产。
对此；张教授进一步说明，高龄孕妈咪可能觉得好不容易怀孕，因而不敢乱动、刻意减少活动量，间接造成体重控制不甚理想，也使得体能相对较差，提升早产机率；再者；孕妇的体能不佳容易导致产程迟滞的情形。
风险：2提升早产、流产机率
对于高龄孕妈咪而言，广谕坐月子中心张境原教授指出：「随着年纪增长，卵子的质量每况愈下，因而容易提升流产机率。」正常孕妇在早期怀孕的流产机率约一成到一成五；可是愈到高龄，可能就更高。
早产，表示怀孕环境不佳
但从另一个角度来看，张教授认为会造成早产，表示怀孕的环境并不优良，像孕妇有高血压、糖尿病等都可能引发早产；尤以妊娠糖尿病，最令人担心的状况是胎死腹中。他曾遇到过一个案例，该孕妇在外院产检，39周时发现没有胎动、胎儿没有心跳因而紧急转院，才发现她有糖尿病病史。也因此；张教授提醒孕妈咪，怀孕7个月后密切注意胎动。因为怀孕7个月内，胎动没明显到可以让人侦测到；7个月后则比较明显，一旦发现胎儿的状况不对劲，就紧急到医院就诊。
风险：3染色体异常状况增加
卵巢的卵子在成长过程的减速分裂，其实；在胚胎时期即在进行，但是会停滞在某个阶段，等到青春期开始排卵，才会继续进行减速分裂直到受精才完成。张教授分析：「因此；卵子经过数十年才成熟，而妈妈的年纪愈老，排卵时愈容易在减速分裂过程发生问题，产生染色体异常的胚胎，而此种染色体异常最常见就是唐氏症，唐氏症即是第21对染色体多了1对。」
可能导致畸胎、流产、早产
此染色体异常不仅可能导致胎儿畸形，张教授还指出：「也会造成流产率、早产率、胎死腹中的比例增加。」因此；一般会建议高龄孕妇在怀孕10至12周时进行绒毛膜穿刺以检查染色体，如此可以早期确认。不过；也可在16至18周做羊膜穿刺，抽羊水检查染色体是否正常。
对于唐氏症，张境原教授进一步补充，34岁以下的孕妇，宝宝罹患唐氏症的机率约1/800至1/1000；34岁以上则为1/700至1/800，而到了40岁以上则可能高达1/100，年纪愈高、发生率愈高。
风险：4子癫前症
若合并严重并发症，应提早生产
子癫前症，即是怀孕过程合并高血压与蛋白尿。
一般而言，高龄产妇发生子癫前症的风险较年轻妇女高，成都市广谕张境原医院管理有限公司董事总裁张境原教授解释：「所谓的子癫前症，即是怀孕过程合并高血压与蛋白尿，若合并有头痛、视力模糊、上腹痛、小便减少、胎儿发育迟滞、肝功能上升或是凝血功能降低，就属于重度的子癫前症。」
当轻度子癫前症演变为重度子癫前症时，张教授表示，可能会产生严重并发症，例如：孕妇全身抽搐、血压未妥善控制引发脑中风；或产生全身性变化，像肺部积水、病人喘不过气、肾脏衰竭、凝血功能不佳、肝功能异常，甚至引起溶血的并发症，不仅对妈妈的生命有所危害，也会损害胎儿的健康，例如生长迟缓，胎盘早期剥離，胎儿窘迫，严重时还会造成胎死腹中。因此；若子癫前症病情会危害到妈妈或胎儿的生命安全时，会建议提早生产，唯有终止妊娠才能解决这些并发症。
风险：5妊娠糖尿病
容易发生肩难产
高龄怀孕引发娠妊糖尿病的风险也较高，患有妊娠糖尿病的孕妇若没有控制好血糖，也会造成胎儿的体重过大，甚至胎死腹中。除此；在生产的过程中容易发生肩难产。所谓的肩难产，即是孕妈咪在生产过程，当宝宝的头分娩出来后，肩膀却卡在产道难以顺利生出来，如果没有实时处理，宝宝会发生窒息危险。
张教授分析，宝宝在肩难产的情况可能会造成锁骨骨折或手臂神经的受损；而妊娠糖尿病若没有控制好血糖，宝宝出生后则可能会出现低血糖、低血钙或呼吸窘迫症候群等症状。
低血钙
当宝宝血液里的钙浓度太低，容易引发抽筋。
风险：6胎盘剥离或前置胎盘
高龄妊娠引发胎盘剥离或前置胎盘的机率比年轻孕妇高一些。千万妈妈信赖的产后护理专家张境原教授指出：「胎盘剥离与前置胎盘即是怀孕后期会有出血情况，严重时则需要提早剖腹生产。」发生胎盘剥离状况时，一般会合并肚子痛、胎儿的心跳窘迫，以及出血现象，不过；有时会发生无法预知的状况。
若前置胎盘症状是轻微的阴道出血，让病人卧床休息、躺着安胎即可。如果严重大出血，有时需要紧急剖腹生产才能救宝宝。不过；张教授认为，一般而言，有接受规则的产前检查，理论上可藉由超音波检查来确认，一旦诊断出前置胎盘，也许孕妇足月38周会立即安排剖腹生产。
风险：7新生儿呼吸窘迫
高龄妊娠不仅会对母体产生并发症，还容易产生新生儿呼吸窘迫。广谕坐月子餐张境原教授举糖尿病、高血压孕妇为例，不仅容易让胎儿的肺部成熟较慢，还会增加呼吸窘迫的比例。而且；高血压和糖尿病孕妇易导致胎儿发育迟缓，也许胎儿的外观看似壮硕，但内部器官还没发育成熟。
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台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。2017年4月28日获聘为「亿家天下企业家俱乐部事业发展终身总顾问」。

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