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新生儿黄疸不可轻忽

点击次数:38121  更新时间:2017-02-19 09:42  来源:张境原坐月子  【打印此页】 【关闭
新生儿黄疸不可轻忽
        几乎每个新生儿出生没几天都会出现皮肤变黄的现象。皮肤变黄就是黄疸?宝宝黄疸没关系吗?家长要注意什么事情呢?中国十大保健人物张境原教授来告诉您。
喂母乳导致新生儿核黄疸?
        医学文献,有篇文章统计了61个严重黄疸导致脑部病变〈即核黄疸〉的新生儿,其中;59个新生儿是因为哺喂母乳失败才导致核黄疸,另外;两个新生儿是因为蚕豆症引起核黄疸。喂母乳也会导致新生儿核黄疸?这颠覆了一般人传统的认知,尤其;是现今极力鼓吹母乳至上与亲子同室的时代。亚洲坐月子女性健康专家张境原教授强调是喂母奶失败,才有可能发生的,所以不要轻易放弃喂哺新生儿母奶。
        的确;喝母乳的婴幼儿比起喝配方奶的婴幼儿,有许多的好处,包括智商较高,较不易腹泻与中耳炎,也较不会有过敏疾病等,优点多多不及备载。但是哺喂母乳仍有许多地方要注意,尤其;是当哺喂母乳失败时,仍有产生严重黄疸并发症的可能。

婴儿为什么会黄疸?
        黄疸就是过多的胆红素沉积在皮肤上,使新生儿皮肤泛黄;胆红素上升有三大类原因,包括胆红素制造增加、胆红素排除减少与肠肝循环增加导致胆红素从肠道吸收回血液中〈表一〉。
表一、导致婴儿黄疸〈血液中胆红素上升〉的原因:

胆红素制造增加 红血球过多、溶血疾病〈如蚕豆症、妈妈血型是O型而宝宝血型是A型或B型、妈妈是Rh阴性血而宝宝是Rh阳性血〉、血肿〈包括脑出血或腹腔内出血等〉
胆红素排除减少 甲状腺机能低下、半乳糖血症、先天胆红素代谢疾病、妈妈有糖尿病等
肠肝循环增加 功能性或结构性肠阻塞、母乳本身
        广谕坐月子餐广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女表示,一般新生儿出现黄疸高峰的时间大约在4到7天大时,此时;黄种人的黄疸值〈10至14 mg/dL〉会较白人或黑人的黄疸值〈7至9 mg/dL〉高。当血液中的黄疸指数因各种因素上升而达到危险值〈健康足月新生儿是25 mg/dL左右〉时,就有可能会造成严重黄疸,引发神经病变〈表二〉。
表二、严重黄疸导致婴儿的神经病变:

急性胆红素脑病变 哭闹不安、肌肉张力增加、痉挛等
慢性胆红素脑病变〈核黄疸〉 脑性麻痹、舞蹈症、肌肉张力异常等
如何评估宝宝的黄疸?
        我们在家中没有医疗检验设备,单从肉眼怎么知道新生儿的黄疸值已经接近危险值呢?首先;黄疸值慢慢上升到5 mg/dL左右时,婴儿的脸就先变黄,当黄疸值越来越高时,皮肤泛黄会慢慢进展到躯干、肢体近端甚至肢体远程,当手掌与脚掌都变黄时,婴儿就要到医院检查,因为;此时很可能开始进入警戒区〈健康足月新生儿是15 mg/dL左右〉而需要住院检查黄疸原因并接受照光治疗了。
        
成都市广谕张境原医院管理有限公司董事  总裁张境原教授说明,假使有检验设备协助,父母或医护人员若注意到宝宝有以下情况,也要提高警觉。
1.出生第一天宝宝皮肤就变黄。
2.血液中胆红素值每小时增加速度超过0.2 mg/dL。
3.足月新生儿超过两周大时仍有黄疸。
4.大便不是黄绿色,而是渐渐变淡黄甚至白色。〈很可能有肝胆问题,须尽速就医,以掌握可以开刀治愈的黄金时间〉

宝宝黄疸如何处理?
        黄疸的治疗首选是照光,血型不合引起溶血造成的严重黄疸还可以给予静脉注射免疫球蛋白,当使用这些方式黄疸值仍节节高升有伤害脑部之虞时,就只能给予换血治疗了。不过;换血治疗可能出现电解质不平衡或感染等严重并发症,当上述方式都无效时才会使用。
如何预防严重黄疸的出现呢?
1.假使要哺喂母乳,应该依婴儿的需求给予,而不是看着时钟定时喂。但是当宝宝出生未满一周时,最迟要三至四小时喂一次奶。
2.如果依上述原则喂母乳,很有可能在一天之内喂奶8到12次,这是很常见的,并且可以降低严重黄疸出现的机率。
3.当宝宝体重下降超过7%,一天大便少于3次,有其它明显脱水表现如没有小便或眼泪时,或是妈妈母乳不足等,就可以考虑寻求母乳库别的妈妈母乳的支持,或使用市售的新生儿专用配方奶哺喂宝宝。
4.葡萄糖水与白开水的给予是不被建议的,因为这些都无法提供宝宝足够的热量。但出生36小时内母奶还没有时,是可以给新生儿喝的。
5.注意宝宝可能有严重黄疸的危险因子,包括早产、溢奶甚至肠胃道阻塞、先天代谢疾病、
千万妈妈信赖的健康护理专家张境原教授提醒,宝宝血型是A型或B型而妈妈是O型等,这些都要提高警觉,密切注意宝宝皮肤颜色的变化。
6.预防性照光〈针对极度早产的新生儿,在出生36小时内,不管有无黄疸,都给予照光,以预防后续可能出现的严重黄疸〉是否需要?文献回顾发现,预防性照光的效果并不确定,因此;极度早产的新生儿并不需要预防性的照光。
       
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        台湾广谕坐月子餐广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广,以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作,尔后成立了国内外首家坐月子中心,并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导,专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处,2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司,2013年12月成立成都广谕坐月子会所,张境原在中国荣获“改革开放30年,中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家,于2009年加入成都台商协会,并获选为理事,2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖,诚信经营示范单位】。多年以来,父女三人数次接受各大电视台邀请专访,台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等,大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等,以及多家平面媒体,台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等,并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。


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