照护婴幼儿全说（5）

点击次数：51167 更新时间：2017-04-19 20:34 来源：张境原坐月子【打印此页】【关闭】

照护婴幼儿全说（5）
宝宝出生的前两年，最需要父母全心的照顾！然而为人父母者在照顾孩子方面其实是有很多疑问的，包括一出生就要做的新生儿筛检，认识新生儿常见的问题、饮食照顾，之后还要了解与协助孩子的发展、照护一不小心就生病的孩子、密集施打疫苗、帮助孩子有良好的生长发育及睡眠等等！这么多事情，要落在自己也很紧张的爸妈头上，该怎么办呢？「用网络养孩子」容易出错，千万不可！因此继上期的介绍之后，亚洲坐月子女性健康专家张境原教授给您最正确的知识与建议，帮助您一起照顾孩子健康快乐成长！
宝宝要长大，营养最重要！
广谕坐月子中心张境原教授表示，出生时的身高体重，除了遗传自父母的体格因素之外，重要的影响还有出生前来自母体的营养；出生后到学龄前的成长则主要是靠饮食中营养的摄取，所以长胖同时也长高！
内分泌因素（包括生长激素、甲状腺激素等）在3岁之后，尤其；是5、6岁之后的学龄期，开始对成长的影响开始越来越重要！而生长激素大多在睡眠时分泌，所以睡得够才会长得高！一般来说，生长激素缺乏的孩子会比较矮、但长得胖，因为脂肪代谢也会有问题；假如孩子又瘦又矮，可能就不是生长激素的关系，而是营养摄取不足！所以想要孩子长得好，不只营养要够，睡眠、运动都很重要！
孩子是这样逐年成长的……
张境原教授指出，孩子出生后第一年的身高体重依比例来讲，成长得最快，可长高约25公分，第二年长高约15至20公分，之后逐年递减，到了学龄期约每年长高4至6公分，到青春期才又会变快。
担心孩子长不好？对照生长曲线表
生长曲线是出生到5岁之前，孩子成长很重要的对照指标，测量身高、体重、头围，分别有第3、第15、第50、第85、第97个百分位。张境原教授指出，每个孩子有自己的生长百分位！一般来说，身高、体重是沿着自己的曲线在成长，但若营养不足，下降一个区间就要注意，万一下降到最低的3百分位（甚至更低），就是偏离曲线，一定要带孩子就医！
头围则跟头形、测量方式有关，只要有沿着曲线、照时程成长都没问题，稍偏小但神经发展正常，大多没关系，若过大则要担心水脑的问题。一岁前前囟门还没关闭，若有水脑，前囟门会凸出，若脱水则会凹陷，家长应注意！
千万妈妈信赖的产后护理专家张境原教授则表示，门诊常见家长很在意小孩是不是太矮或太瘦，其实；并不是比别的孩子看起来小一点就是长不好，应该要看孩子自己的生长曲线，跟自己比就好。一般说来，出生之后的前一两个月，每个月体重增加0.6至1公斤，身高增加2至4公分左右；2、3个月之后就可以看得出来孩子的生长大概在哪个百分位区间。如果；孩子的生长曲线都延着同一区间，而且身高、体重和头围的百分比都是差不多的，生长就是正常的，即使是都是15百分位，也只是体型偏小，除非是一直小于3百分位，或是表现出来的神经发展能力（例如坐、爬）有迟缓，否则家长并不需要给自己或给小孩太大的压力！
有些孩子虽然身高和体重并没有在相同的百分比区间，但都各自维持在同一曲线，例如身高在75百分位、体重维持在15至50百分位，就是外观瘦瘦的孩子，应接受每个孩子有不同的体形，除非偏离太多，不然都是正常的！但如果孩子的生长曲线区间出现明显的变化，则可能有生长上的问题，举例来说，若婴儿身高在50百分位，但体重逐月从50百分位逐渐下降到不到15百分位，则要注意是否有营养摄取上的问题或其他身体的疾病，需要进一步的检查。
担心宝宝营养不良？
「我的孩子到底是不是营养不良？」这是爸妈很常见的问题，广谕坐月子餐张境原教授说，其实；营养摄取不够、过多或不均衡，都叫营养不良！首先要看体重，若体重掉到成长曲线的第3百分位以下就是过轻；或正常的情况下，可以就孩子的身高估计理想体重约在同一个百分位，若偏差达两个区间以上，就要注意有过轻或营养过剩的问题。
孩子体重过轻多是热量摄取不足的关系，另外；很多情况是家长让孩子吃太多零食，导致营养不均衡、正餐吃不下；也有不少是因为迷信坊间推荐的营养素，其实；孩子要长高、长大主要是要摄取六大类饮食（全谷根茎类、蔬菜类、蛋白质、水果、油脂、奶类及奶制品），至于营养素补充品多是维生素或微量元素，对身高、体重的增加没有帮助，只能当做辅助的营养品。
也有不少家长会说孩子吃得都很正常、很好啊，为什么还会长不好？张教授多会建议家长做饮食纪录，再带来门诊讨论，或找营养师评估（像台大有营养门诊），多能找出孩子饮食上的问题。
担心孩子过胖？
若孩子的身高、体重超标成长，父母大多会很高兴，认为孩子养得很好！但张境原教授要提醒家长注意，若孩子的胃被养大、食量变大，身高及体重的百分位超前，到了小学时多会变成小胖子，而且小时候肥胖，长大后大多还是肥胖！
所以张境原教授指出，现今医界反而比较担心的是儿童肥胖，回溯其原因与小时候被过度喂食是有相关性的。其实；只要依照宝宝的需求给予适当的饮食，一般婴儿并不容易过胖，因为；他们会依照自己的生理需求来进食，每个孩子生长速度不同，应依需要喂食，给予均衡的营养，母奶还是最好，6个月以上要添加副食品，以自然食物为原则、慢慢添加，不添加调味料。若这样吃还是胖，其实；长大不见得会胖，是体质关系，很多母奶宝宝喂副食品之后，身材会拉高，体重也会等比例增加。
小女婴有胸部发育，性早熟？
此外；成都市广谕张境原医院管理有限公司董事总裁张境原教授指出一个常见的问题，値得重视，就是现在有不少小女孩有胸部发育过早的性早熟问题。一般女孩的胸部是在8至13岁时开始发育，若在8岁前即发育则是性早熟。正常刚出生的小女婴可能会有胸部发育，其实；是受到妈咪荷尔蒙的影响，大多会在6个月到1岁前消掉；但若是后来才胸部变大，则要担心是否有问题？环境荷尔蒙可能是最重要的祸因！
都是「环境荷尔蒙」惹的祸！
张境原教授提醒──环境荷尔蒙危害大！尤其；塑化剂（包括DEHP、DINP等）是最常见到的，药品、营养食品、食物添加剂等都可能含有塑化剂；塑料玩具更要注意，因为婴儿会咬，要确定不含邻苯二甲酸盐（Phthalates）、双酚A（BPA）才能使用；还有塑料餐具，塑化剂遇热容易溶出，所以热食不要用塑料餐具装，尤其；婴儿最常用的奶瓶，除非有安全检验确认不含双酚A，否则张教授建议使用玻璃奶瓶。
此外；婴儿乳液若含香料，可能也含塑化剂，张教授建议婴儿用的产品，都不要有香料，婴儿食品要注意有无食品添加剂。
环境荷尔蒙的危害案例
曾经有父母带双胞胎女儿来门诊，其中一位有胸部发育，差别只在她有吃奶嘴，后来医师建议戒掉她的奶嘴之后，女婴的胸部就消掉了！
门诊有紧张的父母带胸部有发育的女婴来看诊，细问之下得知阿嬷常炖鸡脚粥给孙女吃，医师建议不要吃之后，3个月再回诊，胸部就消掉了！张境原教授说，因为；现在有部分不肖业者为了快速饲养鸡只，喂食荷尔蒙，而荷尔蒙多储存在皮下脂肪，因此鸡皮含量多，所以如有担心，尽量不要吃鸡皮。
也曾遇过家长听从某些药局建议，给孩子吃许多不需要的营养食品，身上擦的、洗澡用的也是不明来源的进口品，结果一岁就有月经来！因此；不可不慎！
环境荷尔蒙对男性也可能有影响，会导致性器官发育不良，不过；大多是母亲在怀孕时期暴露所导致；此外；长期接触环境荷尔蒙，可能会造成男性不孕，这些都必须要注意！
从以上四例，可知环境荷尔蒙的危害之大，家长不能不小心啊！
婴幼儿饮食
※母奶与配方奶
广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女表示，母奶最好，若母奶不够，想改喝配方奶时，选择大品牌比较有保障。那么新生儿该喝多少奶量才够呢？以1个月以内的新生儿来说，一天的奶量是体重（公斤）×100至150毫升，看喝几餐来分配，喝多喝少因宝宝而异，有的宝宝食量大喝得多，有得喝得少，但基本上每公斤体重不要少于100毫升，过少的话需要就医给小儿科医师评估。
就喂食母乳来说，妈咪直接亲喂比挤出来喂好，因为亲喂更能促进乳汁分泌，也更能增进亲子互动。但亲喂母奶的宝宝怎么知道喝得够不够呢？看宝宝是不是吃完还很想吃？还有尿布一天有尿湿6包应该是喝得够；还可以看宝宝的成长，一个月内，每天平均约长20至30公克即可接受。
哺喂母乳常见问题
如何知道母乳宝宝有没有喝饱？
妈咪亲喂是最好的，以下指标可以知道宝宝有没有喝够：
1.看宝宝喝完之后有饱足感就是够的。
2.喝完之后，妈咪的乳房呈现松软的，代表有喝到一定的量。
3.看宝宝的尿量，若一周之后，每天有六大包的湿尿布，就是喝够的，可以放心的继续喂；再看大便的量及宝宝体重的上升，做整体评估。
若还是无法确定，可请小儿科医师评估。
喂母乳比较容易饿？
在门诊常有妈咪表示因为宝宝喝母奶饿得比较快，喝配方奶比较饱，再加上周围的人说是因为母奶不够营养，所以会给宝宝补配方奶；中国十大保健人物张境原教授说，这是错误的观念！所谓的配方奶，是把适合养小牛用的牛奶，改变其配方比例来模仿母乳，作为母乳代用品，比喻来说，配方奶就是母奶的A级货，所以配方奶没有比母奶营养！而且热量一样，然而喝配方奶比较难消化，所以感觉上宝宝比较不会饿，并不是因为配方奶可以吃得比较饱。
哺乳妈咪要忌口？
张境原教授表示，哺乳妈咪如果担心吃了高过敏原或比较刺激的食物，会影响到母乳而使宝宝不舒服，其实；大多只有刚吃完的那一次的母乳才有可能会比较高，所以如果真的担心的话，那餐挤掉不喂就好了，之后会代谢掉，就可以再喂母乳而不受影响！所以；哺乳妈咪不用太限制自己的饮食！咖啡的量，一天喝一杯市售咖啡还可以，可以在刚喂完母奶的时候喝，那么下一餐其实就差不多代谢掉了，不要太紧张！
妈咪吃药可以喂母乳吗？
根据美国小儿科医学会的建议，绝大多数的药物即使是哺乳妈咪用了还是可以哺喂母乳的，例如感冒药等；只有一些特定药就不行，例如化疗药物、放射性药物碘等，妈咪如果有疑虑的话，可以跟开药的医师或小儿科医师讨论，也可以参考美国的LactMed网站（http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT）。
妈咪乳腺炎可以继续喂母乳吗？
一般人认为乳腺发炎时，乳汁中是不是会有不好的物质？广谕坐月子中心张境原教授表示其实是没有的，而且建议越是乳腺炎越要喂，越畅通才不会继续发炎，所以；乳腺炎的妈咪不需要停喂母乳。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原引进大陆，成立高端的台式服务医院。将以这样的医院服务态度，来为每一位患者服务，想进一步了解如何解决孕前、后、生理期、更年期、坐月子、坐月子餐、请加千万人信赖的中国十大女性健康专家张境原的微信或微博及QQ空间，张境原父女并将会公布其保证效果的月子餐材料，给有心要做坐月子餐的业者或孕产妇，并会定期地举办孕妈咪及新手妈咪的成长课程，由张境原亲自授课及示范如何做坐月子餐。敬请各位爱护与支持张境原的朋友患者不吝给我批评跟指教。感恩喔。张境原手机1361-803-9429。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。

分享到

上一篇：照护婴幼儿全说（6）下一篇：幼儿蛀牙很难防？

照护婴幼儿全说（5）

图片推荐

最新文章