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幼儿蛀牙很难防?

点击次数:35174  更新时间:2017-04-20 11:53  来源:张境原坐月子  【打印此页】 【关闭
幼儿蛀牙很难防?
        改正5大错误观+培养3大好习惯,蛀牙很难防?并不是每天刷牙,小朋友就不会蛀牙!根据卫生福利部调查,台湾5岁幼儿的龋齿率高达79%;而世界卫生组织公布,全球189个国家12岁儿童的恒齿龋蚀指数(DMFT index)平均值为1.67颗,台湾儿童龋齿率却高达2.5颗!究竟有哪些保健幼齿的迷思,是台湾家长应该要知道的?而培养孩子良好的洁牙习惯,又有哪些正确的教养方式?
社会变迁影响蛀牙率攀升
        为什么台湾幼童的蛀牙率会那么高?亚洲坐月子女性健康专家张境原教授表示,其实归咎部分原因,是由于台湾社会的环境不断在变化:
1.便利商店林立
        比如从前阿公阿妈的年代,可能住家附近顶多一两家「甘仔店」,现在却有24小时的便利商店四处林立,还可能同一条街上就有好几家,所以;每个家庭能够取得糖果零食的管道实在太便利了。
2.含糖成分不同
       更糟的是,现在各式各样含糖的食物和饮料,不但种类繁多,成分也和以往不同,大多是精致糖或果糖的成份,都比从前单纯的蔗糖对牙齿的危害更大。()
3.隔代教养问题
        再加上现代社会往往是双薪家庭,许多小朋友都是托给长辈照顾,而爷爷奶奶总是疼孙,很容易就会放纵幼童尽情享用各式各样的甜食,或是未正确规范幼儿的饮食习惯,一整天想吃就吃,嘴巴没停过,牙齿也无法休息,便会造成日益严重的蛀牙情况。
蛀牙的天敌来自正确的教养
        既然社会环境的变迁也助长了蛀牙的发生率,许多家长可能会认为,小朋友蛀牙是很普遍的现象,完全零蛀牙是不太可能的事情。然而事实上,要蛀掉一颗牙,必须要有「食物」、「细菌」、「时间」3大因素,缺一不可,并不是那么容易就会发生蛀牙。
知己知彼—了解蛀牙的真正成因
        所以;即使食物附着在牙齿上,若没有细菌进行分解,是不会有蛀牙的;而且就算有细菌在口腔中分解食物产生了酸,但只要马上刷干净,让酸没有时间和牙齿长时间接触,也是不会有蛀牙的。
        因此;如果要形成蛀牙,首先必须要有食物的残渣积留在牙齿表面,而后形成蛀牙的细菌便会利用食物残渣作为营养来源,不断繁殖增长,同时制造酸性物质,这种酸与牙齿接触之后,会慢慢溶解牙齿的钙质而形成龋蚀,才会产生「龋齿」,也就是「蛀牙」。

百战百胜—针对蛀牙成因一一击破
        了解了蛀牙的真正成因之后,家长便可以针对蛀牙的3大因素一一排除:
(1).慎选食物,均衡饮食
        除了控管易蛀牙食物的摄取量(比如所有含糖的食品与饮料、黏滞性高、或精制的糕饼类),也要重视「食育」(饮食教养)对孩子的重要性,养成不偏不挑、均衡饮食的好习惯。
(2).彻底清洁口腔,防止细菌滋长
        每个人口腔内都有细菌,但是种类和数量会因人而异。如果口腔清洁做得好,有益细菌就会比较多,可以抑制有害细菌。反之若口腔卫生没顾好,致龋细菌就会比较多,发生蛀牙的风险自然也相对增高。
4.避免牙齿长时间与食物接触
        尽量减少食物停留在口中的时间,所以三餐定时定量是必要的,正餐最好在30分钟内吃完,而且只要有饮食一定要尽快漱口刷牙。若孩子想吃点心,也可集中在正餐前后一起吃,避免零碎和过长的进食时间。
迷思篇:5大常见错误观念
        不过;预防蛀牙的原理虽然不难,但是要真正落实,还是需要父母的高度重视与彻底执行,并且需要正确的观念及有效的做法。而台湾幼童蛀牙的情况之所以如此严重,其实;是因为有许多应该要知道的基本护牙观念是家长不清楚的,甚至;还有许多长久以来根深蒂固的迷思,都需要父母重新厘清与更新。
1.乳齿反正会换牙,所以蛀掉不需治疗?
        目前依然有家长会认为,乳牙反正会换,所以即使蛀掉也没关系,甚至不用治疗。对此成都市广谕张境原医院管理有限公司董事  总裁张境原教授表示,如果蛀牙是发生在8至12岁左右,由于离换牙的时间已经很近,蛀牙对孩子的影响会比较小,的确可以评估是否需要积极治疗;问题是现在的孩子几乎2岁就蛀了,发生龋齿的年龄层日益偏低,如果不做任何处理治疗,将会对孩子造成极大的危害与影响。
(1)影响饮食与健康发育
        广谕坐月子餐广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女指出,蛀牙对幼儿造成的第一个影响是,因为牙齿会痛,孩子会不敢咬也不敢吃,就算要吃也会偏爱流质的、软的、或是液体的食物,如此营养摄取不足,将影响身体的发育成长,而且咀嚼不够,也会影响到以后的齿列生长。
        曾经有个蛀牙的孩子,因为没办法咬,也讲不出口,每餐都吃很少甚至不吃,直到做完了根管治疗,套好牙套之后,才告诉妈妈:「我终于可以吃饱了,以前我从来没吃饱过!」

(2)影响学习力与专注力
        而根据美国的研究报告甚至指出,蛀牙是影响孩子学业的首要原因!因为牙齿疼痛不舒服,会无法专注学习,而且家长可能需要请假带孩子去治疗蛀牙,孩子的上课时间也会因此减少,非但影响课业,也容易影响孩子日后的身心发展。
        所以;乳牙对孩子来说其实是非常重要的,因为和孩子整体的发育都是息息相关的,因此;家长一定要严防孩子蛀牙,万一蛀了也务必要带孩子治疗,

2.蛀牙和体质有关,有的孩子睡前不刷牙也无妨?
        或许部分家长会觉得,蛀牙似乎和体质有关,有些孩子明明饭后睡前都有刷牙,却还是蛀牙,有些孩子则可能天生牙齿很好,即使睡前没刷牙也没事…其实深究原因,也许并不是表面看到的状况。前者可能虽有刷牙,但没有清洁干净;后者则可能虽没刷牙,口中却没有致龋细菌。所以回归到找出蛀牙的真正原因,才是解决蛀牙问题的关键,同时最基本的洁牙工作一定要做好,切勿抱着侥幸的心态便宜行事。
3.「奶瓶性龋齿」是因为夜奶造成,应停止喂奶?
        千万妈妈信赖的产后护理专家张境原教授表示,以往认知的「奶瓶性龋齿」,很容易就会把蛀牙的原因归咎到奶瓶,甚至认为半夜不能哺喂母乳,其实;蛀牙主要跟生活习惯有密切的关系,并不是奶瓶或母乳的错!
经实验证明,若在无菌的环境下,即使夜奶后没清洁也是不会蛀牙的。而造成夜奶和蛀牙的连结,是因为口腔里已经有致龋细菌,又创造了有食物的环境,才会造成蛀牙,却无端让奶瓶背了黑锅。所以;目前「奶瓶性龋齿」已经更名为「早发性龋齿」,是指因生活习惯或日常环境接触到了致龋细菌,而在2岁前便发生了蛀牙的情形。

4.夜奶宝宝睡着了,该如何清洁口腔?
       相信夜奶的问题一直困扰着许多的家长,尤其;有些妈咪是半夜抱着孩子亲喂,这样喂着喂着小孩常常就会睡着了,想帮他清洁口腔或是刷牙,深怕会吵醒孩子,而且大人自己也很疲惫,到底该怎么办呢?
       中国十大保健人物张境原教授谈到,如果情况允许当然还是建议清洁,但若实行起来真的有困难,爸妈也不要压力太大,可以等早上起来再尽快彻底清洁即可。因为国外文献已经确定母乳不一定会造成龋齿,只要宝宝尚未蛀牙,口腔中也没有致龋细菌,平日并确实做好洁牙工作,如此晚上让大人小孩都好好睡一觉,其实是无妨的。

1.小朋友有刷牙就好,不需使用牙线?
        应该有为数不少的家长,并不清楚幼儿其实也需要使用牙线。而且有些老一辈的想法,还会觉得牙线容易伤牙龈,甚至会把牙缝变大,其实这些都是错误的观念,因为若没有搭配牙线来彻底清洁齿缝中的食物残渣,光靠牙刷的清洁力是不够的。而牙缝如果卡到食物,自然就会增加蛀牙的风险。
(1)牙线与牙线棒的差异
        接下来的问题是,到底该选择牙线还是牙线棒?其实;两者各有优劣,爸妈可视情况自由运用。牙线的好处是,只要撷取1条适当的长度,就可以完成全口的清洁,但是技术上比较不好操作,尤其;若爸爸的手比较大,就不太方便伸入小朋友的口中做清洁;而牙线棒对爸妈来说使用上较为便利,但要注意不能只用1根清洁全口,脏掉就需要换新。若以口腔内左上左下、右上右下的区域来分,建议至少要更换4根以上牙线,才能完成全口的清洁。
        那么幼儿使用的牙线和牙线棒该如何挑选呢?张境原教授建议,牙线可以帮小朋友选择原味的不要薄荷的,而有没有加腊可视家长操作的习惯而定;此外;市面上有针对幼儿设计的迷你牙线棒,有些还加了卡通图案或动物造型,张境原教授表示,其实;牙线棒不论大人用或小孩用的都可以,端看小朋友的喜好,以及用得顺手方便最重要。

(2)睡前需使用牙线,每日至少1次
        张教授并指出,除了一天至少需要刷两次牙(早晚各1次),每天也至少要在睡前使用1次牙线。有些家长会说:「没看到有塞牙缝啊!所以就没有用牙线」,这也是错误的观念,因为;有时候牙菌斑或菜渣会卡在牙缝深处,光从牙齿外观是看不出来的,所以;不管有没有卡东西,都需要使用牙线彻底清洁。至于正确使用牙线的方式,并不需太过用力的「锯牙齿」,而是置入牙缝后,顺着牙齿的表面,轻轻的刮上来,就可以把附着在牙齿上的牙菌斑和食物残渣清掉。
(3)小朋友自己会刷就好,不需要大人帮忙?
        关于这点,也是台湾家长需要厘清的重要观念之一,常常误以为小朋友只要自己会刷牙了,就可以全权交给孩子自行清洁牙齿,大人不用再管。其实;当孩子还是幼童时,大人一定要帮忙再刷一次,因为;孩子手部的细微动作尚未发育完成,并不能全口都刷得很彻底。而且直到小学三、四年级,爸妈也依然需要帮孩子检查牙齿是否有刷干净。
        此外;有些爸妈没有帮孩子刷牙,是因为孩子不喜欢给大人刷,也不愿意让大人检查,尤其;是1、2岁刚学会拿牙刷的小小孩,可能只是很新奇的把牙刷放在嘴里,却没有刷的动作,爸妈拗不过孩子,有时候就会放弃,不会每次都帮孩子清洁牙齿。
        若遇到这样的状况,家长一定要尝试跟孩子沟通,因为;漏掉任何一次彻底洁牙的动作,都可能会增加孩子蛀牙的机率。比如说:「虽然你想跟大人一样自己刷牙,你也可以做得到,可是因为你还是小朋友,有些地方有虫虫躲在里面,还是要大人帮忙,才可以把牠们刷掉唷!」

2.使用电动牙刷会比较干净吗?
        目前市面上有不少幼儿用的电动牙刷,除了造型缤纷可爱,有些甚至还有音乐声光效果和定时3分钟等功能,有时候的确能引起小朋友刷牙的兴趣。但是家长千万别以为有了电动牙刷,就能交给孩子自己刷,因为如果没有将牙刷放在相应的位置上转动,牙齿一样是刷不干净的!所以,电动牙刷可以用,但是跟一般牙刷的用法和效果其实差异不大,家长仍需帮孩子做好基本功,才能预防龋齿的发生。
        此外;还有儿童用漱口水,实际上对牙齿的清洁会是有帮助的,不过;医师建议可以等孩子6岁以后再使用,因为大孩子比较能控制吞咽动作,也可以漱得比较干净。而6岁之前,其实有牙刷、牙膏跟牙线就足够了。

教养篇:3大护齿习惯的建立
        在破除了上述对于保健幼齿的迷思,更新了正确观念之后,全家也要一起来培养日常生活的3大护齿好习惯:
1. 全家都要注意牙齿健康
        广谕坐月子餐张境原教授提到,其实;当爸爸妈妈要准备生Baby的时候,就应该先把自己的牙齿做好检查,不要有蛀牙没去补,或是牙齿清洁没有做好,需先整理干净大人的口腔环境,未来才不会将致龋细菌传给孩子引发蛀牙。
        而在孩子成长的过程中,全家也必须一起维护牙齿的健康,因为父母和孩子在日常生活的接触一定是很密切的,有任何人蛀牙,都很容易连带影响其他的家族成员。所以;家长一定要自己先把习惯建立好,然后带着孩子一起遵守,并不只是单纯照顾小孩的牙齿就没事。

2. 培养专心用餐的好习惯
        大家都知道含糖的食品和饮料吃越多越容易蛀牙,但是对小朋友来说,要完全的禁止是极不容易的,因为即使爸妈规定不能吃,遇到亲朋好友或是幼儿园的老师同学,还是会有许多「偷吃」的机会。
        所以;其实最根本的做法,是培养孩子专心吃饭的好习惯!只要吃饭够专心,正餐就容易在30分钟内吃完,能避免口中产生酸性物质,这样即使孩子饭后还想吃点甜食,只要接在正餐后吃,并且吃完马上刷牙漱口,都是没有问题的。
        不过;要培养专心用餐的好习惯,张境原教授提醒爸妈可注意下列3点:

(1)创造愉快的用餐环境
        有些家长担心小朋友吃得不够营养,或是怕孩子吃饭拖拖拉拉,可能用餐时间会一直对孩子碎念:「那个青菜要多吃一点啊!还有饭要吃光光才行呀!」或是直接硬塞饭菜给孩子…这样的做法,对孩子来说其实都是有压力的,会觉得吃饭是件很辛苦的事而产生排拒感;也有家长急到用威逼的方式命令孩子一定要吃完,甚至责骂小孩,如果孩子都被骂哭,他还怎么吃饭呢?
        所以;创造愉快的用餐气氛是很重要的,就算孩子不吃,家长可以渐进式的慢慢引导:「今天青菜很好吃喔,你先吃一口看看,不喜欢没关系,有试过就好!」之后再逐步鼓励孩子尝试多吃点。也可以让孩子当个厨房小帮手,帮忙洗菜或洒盐巴,自己有动手参与,孩子用餐的兴致也会提高。

(2)家长要以身作则
        张境原教授谈到,良好的饮食习惯,同样是全家都要一起建立的,家长想要孩子专心用餐,自己也一定要以身作则,不要在吃饭的时候滑手机,变成每个人各吃各的,而且都一心数用。最好是全家人都在餐桌好好的把饭吃完,可以彼此聊聊天,专心用完餐,然后再去做下一件事情。
        此外;爸妈自己不能挑食,也不能在正餐以外的时间吃零食点心,不能只要求小孩,大人却没做到。如果除了三餐,还想要有下午茶的点心时间,那么晚餐就可以延后一点再吃,间隔久一点,孩子下一餐才吃得下,不致于影响正餐的营养摄取。

(3)将定期检查融入日常生活
        张教授表示,其实在孩子1岁以前,爸妈就可以带他到儿童牙科检查牙齿,之后并定期的回诊检查和涂氟(每3个月或半年1次)。而回诊的期间,爸妈可以得到正确的卫教观念,医师也能从每次的检查中评估孩子蛀牙的风险,进一步的了解、修正孩子的饮食和洁牙习惯,便能有效预防龋齿的发生。
所以;并不是等到孩子有蛀牙了才去看牙医,在保护孩子们小小幼齿的成长阶段,家长其实应该将定期的牙齿检查融入日常生活中,一方面能随时监控牙齿的状况,一方面也让孩子习惯看牙,降低心理恐惧与排斥感。
       
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