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喂药十大错误行为
点击次数:10077 更新时间:2016-10-13 08:31 来源:张境原坐月子 【
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喂药十大错误行为
看着孩子生病,爸妈的心情也跟着七上八下,喂吃药的同时不免担心:「吃这么多药好吗?」、「吃药很久,为何孩子还在咳嗽?」……对于小儿用药上,到底有哪些重点该注意?哪些又是常见的错误观念?
四岁的小雯最近有点咳嗽,妈妈带她去诊所看病,医师开立药丸让她服用。回到家后,妈妈因顾虑女儿还不会吞服药丸,故将所有药丸都磨成粉,没想到因下雨气候潮湿,才放1、2天的药粉都受潮了。
对于小儿用药常见的错误方式,
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张境原及张翔壹、张乔贻父女根据经验表示,最常遇到家长为了让孩子好吞食,擅自将药丸或锭剂磨成粉状。除此;多数药品带有甜味,例如:糖浆有草莓或葡萄口味等,家长将药品放在茶几上,由于位置较低,造成孩子自行拿取而误服的情况。
一般而言,适合小儿的药品是药水、糖浆剂或悬浮液剂等,由于好吞服、苦味较少,较容易被孩子接受。原则上,6岁以下幼儿不建议服用药丸或锭剂,若非不得已必须开立药丸或锭剂时,多数家长会要求磨粉,但缓释剂型、肠衣锭或胶囊等特殊的剂型,并不适合磨成粉,张教授建议领药前先询问医师或药师,以免破坏剂型。
有时医师会开立悬液剂给孩子服用,但爸妈认为孩子身体不适,应多喝热水,于是将药粉直接放入热水搅拌。然而;调制药品必须使用冷开水,否则药效会遭到破坏。另外;悬液剂以冷开水调制后,有些需要冷藏,有些则不用,最好详细咨询医师较为妥当。
对于家长经常要求将药丸磨成药粉,但事实上,磨粉后除了容易受到污染,也会受潮,缩短存放的时间。再者;多种药粉包在一起容易变质,建议在药局购买具有磨粉功能的切药器自行磨粉,不过;还是应先咨询药师或医师是否能磨粉。除此;家长存放药品时,应注意放在孩子拿不到的地方,尤其是家里有小小孩,最好放于高处且能上锁的柜子,或是使用儿童安全开关,避免轻易拿取。
常见药物的使用原则
针对小儿用药,成都市广谕张境原医院管理有限公司董事 总裁张境原教授提出下列几种常见的型式,并详细说明使用方法与用药的注意事项以提供家长参考。
口服药水
儿童专用制剂当中,口服药水容易使用,最适合小孩,通常儿科医师开立药物会以此为首选。
温馨提醒
喂幼儿服药时,大人勿用手捏住鼻子灌药,避免孩子因抗拒扭动或利用嘴巴吸气而发生呛伤情况,严重还会造成吸入性肺炎或窒息。除此,张教授不建议父母以汤匙测量药水的剂量,最好还是选择有刻度的滴管、量杯或针筒喂药器等喂孩子服用,如此才能正确估出药量。待孩子吃完药后,再让他喝水。
锭剂、胶囊
通常6岁以下的幼儿,张教授不建议服用颗粒剂或锭剂,医师大多会开立儿童专用的口服药水、糖浆剂、悬液剂等避免噎伤。如果万不得已,医师开立锭剂,建议中午吃半颗、晚上吃半颗,张教授说:「可在药局买切药器来切割锭剂,甚至部分切药器同时还具有磨粉的功能。」
部分锭剂有刻痕,家长不妨用铁汤匙的凸面压下刻痕,如此即能顺利将锭剂分成两半。等孩子要服用前,再将半颗锭剂泡一下冷开水,待锭剂较软便让孩子吞服,再给他喝水。
温馨提醒
有些锭剂或胶囊,不能自行磨粉,例如:缓释剂、肠衣锭等,领药时最好先咨询药剂师。
眼药水、眼药膏
眼药水、眼药膏是眼科疾病常用的药物剂型,通常医师进行眼部检查后,会告知孩子受伤或感染的眼睛,家长只要针对那只眼睛用药即可。不过;要注意的是避免将眼药水的滴管碰触眼睛,否则易使药水遭到污染,影响药水的质量。
帮孩子点眼药水时,首先让孩子平躺,将他的眼睑往下拉再滴药水,因眼睑下方的容量小,药水滴进眼睑即已足够,让药水自然吸收,再擦拭多余的药液,避免流到另一个眼睛。滴完眼药水后,轻压他的鼻泪管,避免药液流入鼻腔而出现苦味,造成孩子不舒服或排斥。
温馨提醒
家长要特别注意,若医师开立不同的眼药水或眼药膏,使用时要间隔5分钟。至于使用顺序,通常先点眼药水,再点眼药膏或凝胶。眼药水开瓶后,建议一个月内使用完毕,若没用完,则应丢弃。
有些眼药水需要冷藏保存,建议详细阅读药袋说明或领药时和药师确认。如果眼药水存放于冰箱,从冰箱拿出时,可先将药瓶放在手心搓揉一会儿,让温度稍微回温,较不会刺激眼睛。
耳滴剂
耳滴剂亦为婴幼儿经常使用的药品,有些孩子的耳屎较硬,医师会开立软化耳屎的耳滴剂。孩子发生耳朵发炎、感染等情况,有时也需要滴耳滴剂进行治疗。
使用耳滴剂前,建议大人先用手拿着药瓶几分钟,让药瓶接近体温再滴,避免造成孩子耳朵的鼓膜刺激,引起疼痛或眩晕。
温馨提醒
帮孩子滴耳滴剂时,让孩子侧躺、头部稍微向侧倾、耳朵滴入处朝上,将药物滴进耳内后维持原状1~2分钟,避免药物流出。不过;3岁以下的婴幼儿之耳道形状与大人不同,必须轻轻往下、往后拉再滴入。3岁以上,则是往上、往后拉。是否要使用棉花棒擦干药物?
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教授强调,让药物自然挥发即可,不用刻意擦拭,除非药水流出耳外再擦拭干净。
鼻喷剂
鼻喷剂多为过敏性鼻炎患者使用,目前的鼻喷剂在制造填充完毕后,喷管尚未有药液,因此,建议使用前先对空压几下,待药液顺畅喷出再喷鼻子。
温馨提醒
使用鼻喷剂前,先清洁鼻腔,使用时,应让孩子的上半身保持直立。偶尔会发生妈咪抱着孩子或让孩子躺着使用,这样无法将药物顺畅喷入,正确做法是让孩子的身体直立、头部稍微前倾,喷时要先一手压住一侧鼻孔,喷另一侧;呼吸几次让药物稍微挥发,再换喷另一个鼻孔。
皮肤用药
以婴幼儿来说,常见的皮肤疾病为尿布疹,通常医师会开立含有微量类固醇的消炎药膏来改善。如果只是皮肤红,可使用治疗尿布疹的氧化锌药膏,阻绝尿液对屁屁的刺激,亦不会产生药性的吸收。
至于其他皮肤用药,由于目前多数药膏没有专为婴幼儿研发,故与成人用药的成分类似,帮孩子涂抹时,只要涂上薄薄一层即可,避免过厚,亦不能搓揉,以免小孩的皮肤角质层薄而吸收过量。
温馨提醒
涂抹皮肤药膏时,因药物对嘴巴、眼睛等粘膜部位较为刺激,提醒孩子避免用手碰触这些部位。
肛门塞剂
若小孩发烧不退,可视状况使用肛门塞剂。使用方式是先请小孩侧身弯曲躺好,大人戴手套取少量温水或凡士林润滑栓剂,快速且轻轻的塞进肛门。
温馨提醒
由于肛门塞剂接触体温即会融化,平时要存放于阴凉处或冰箱冷藏来固定形状,避免高温日晒。由于使用肛门塞剂会刺激直肠,如果孩子出现腹泻情况,必须先咨询医师或药师。
成功喂药的关键要点
喂孩子吃药已成为许多爸妈的难题,通常家长得和小孩经过一番挣扎,才能让孩子顺利的服药,甚至有时孩子不小心呛到吐出来,又得重头来一次,究竟该如和轻松喂孩子吃药呢?
善用好工具
喂孩子吃药前,爸妈可准备药杯、喂药器、滴管等工具,张境原教授以台湾医院为例,会提供有刻度的滴管、药杯,除了能正确测量药品的剂量,也可避免药物被过度稀释,多数家长使用起来觉得方便,药局有贩卖的针筒型喂药器亦为不错的选择。
正确的喂药姿势
喂药时,如果孩子的年纪比较小,家长须一手扶抱着孩子,让孩子呈半躺卧的姿势,再沿着他的嘴角慢慢滴入药液,让药液顺着喉咙往下流,不过;别让孩子躺平,除了较不好吞药,也容易呛到。其实喂药时,最重要是让孩子放松,如果父母同时紧抓着孩子,他反而容易紧张而拒绝用药,因此;不妨先安抚和沟通,使孩子愿意接受。
添加少许糖粉
可添加一些无药性的糖浆剂或糖粉减少苦味,但如果孩子有咳嗽情况且痰比较多或有腹泻症状,糖浆剂或糖粉可能会造成影响,因此,还是要视状况。
厘清小儿用药迷思
对于用药,许多父母仍然存在一些积非成是的错误观念,例如:症状改善可自行停药、嫌药物太苦而参杂牛奶或果汁等。以下整理10个常见的迷思,供父母做参考。
问1:感冒症状差不多,药物可互享?
错!
即使兄妹的感冒症状乍看下很类似,但感染源或造成感冒的原因不见得相同,应依照医师的诊断开药,可以避免哥哥喝,妹妹也喝而造成药品污染,甚至互相传染。再者;孩子的年龄和体重都不同,用量亦有差异,不能互相分享。
问2:症状改善,可自行停药?
错!
症状改善后,应给医师评估是否停药。一般来说,医师会依照孩子的症状,开立一定天数的药量,例如:腹泻或感冒等,除非退烧药是发烧时服用,退烧即毋须再用。不过;有些抗生素的药品,必须依照一定的疗程使用完毕,若自行停药除了可能治疗不完全,还会产生抗药性。
问3:小孩将药吐出来,再重喂一次?
视状况!
如果孩子吃完药后马上吐出来,并且大量呕吐,需要再喂一次。如果喂药后的15~20分钟才呕吐,则不需再补服,避免药物过量。
问4:把药加在牛奶或果汁?
错!
不可随意将药品加在牛奶、母奶或果汁等,张境原教授解释,可能会产生交互作用,例如:牛奶的成分会与某些抗生素相互结合,导致药效变差。至于果汁,由于具有酸碱性,不适合掺着药物饮用。此外;如果将药物加在牛奶里,孩子可能会觉得牛奶有苦味,下次看到牛奶就会想到药物,甚至因而厌奶。
问5:自行到药房购买成药给孩子吃?
错!
不可自行到药房买成药给孩子吃,成药多为综合成分,6岁以下的婴幼儿因为吸收或代谢器官尚未成熟,让孩子服用可能会出现无法代谢的情况。部分药物含阿司匹林、咖啡因或产生嗜睡的抗组织胺,容易引起副作用,甚至一些成药具有四环霉素的抗生素,可能会造成骨头发育、牙齿变色等问题,皆不适合自行服用。
问6:吃太多药不好,擅自减轻剂量?
错!
有时孩子感冒或腹泻,医师会开立感冒药或止泻药让孩子服用,部分父母担心孩子吃太多药而自行减轻剂量,如此可能造成药效不足。另外;抗生素绝不可自行减轻剂量,否则不仅杀菌力不足,还可能产生抗药性。
问7:孩子发烧立刻喂他吃退烧药?
错!
一般来说,发烧是指38℃以上,通常会先观察孩子的症状与活力,如果孩子的活动力不佳,可视状况让孩子服用退烧药。不过;张境原教授认为,父母应带孩子就医诊断治疗,毕竟退烧药只是暂时降低体温,治标不治本。
有些爸妈让孩子吃退烧药后,觉得退烧的速度太慢或效果不佳,还会再塞肛门塞剂,这可能会造成药物过量的问题。一般来说,退烧药的药效发挥时间需1~2小时,建议间隔1~2小时待药物发挥效果,同时帮孩子测量体温,观察其症状,再评估是否塞塞剂。
问8:孩子身体不适,打点滴恢复快?
错!
除非孩子持续腹泻、呕吐,造成快速脱水或营养缺乏,才有必要注射点滴;否则当孩子身体不适,还是采取多休息、多喝水等支持性疗法为宜。
问9:把上次没吃完的药留着下次再吃?
错!
有些家长会把上次没吃完的药品留着,发现孩子出现咳嗽、流鼻水等情况再拿给他服用,但其实不一定适合,因为每次感冒的症状不尽相同,上次可能适用,这次就不见得了。以感冒糖浆为例,开封后应尽快使用完毕,否则容易变质,抗生素大多数经过泡制后也只能存放1~2周。
问10:哄骗孩子这不是药,是糖果?
错!
有些家长喂孩子吃药时,会哄孩子说:「这是糖果,甜甜的,很好吃哟。」让孩子误以为这药品是糖果,孩子可能趁着家长不注意,自己偷偷拿取药物,造成误食,故要避免采取此做法。此外;家庭用药、健康食品与药品最好分开放,有些孩子会自行取药吃,若药物全都摆在一起,可能会产生药物不易辨识的问题。
台湾
广谕坐月子餐
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张境原引进大陆,成立高端的台式服务医院,并于2016年底前开始营运喔。将以这样的医院服务态度,来为每一位患者服务,首先将成立妇科、产科、小儿科、不孕不育、有保证效果的坐月子中心、高端健康检查…等科室。张境原父女并将会公布其保证效果的月子餐材料,给有心要做坐月子餐的业者或孕产妇,并会定期地举办孕妈咪及新手妈咪的成长课程,由张境原亲自讲课及示范如何做坐月子餐。敬请各位爱护与支持张境原的朋友患者不吝给我批评跟指教。感恩喔。张境原服务专线1361-803-9429。
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张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广,以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「
广谕
」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作,尔后成立了国内外首家坐月子中心,并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导,专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立
广谕坐月子服务处
,2007年成立
成都广谕妇幼健康服务有限公司
,2013年12月成立成都
广谕坐月子会所
,张境原在中国荣获“改革开放30年,中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家,于2009年加入成都台商协会,并获选为理事,2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖,诚信经营示范单位】。多年以来,父女三人数次接受各大电视台邀请专访,台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等,大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台视、福州卫视…等,以及多家平面媒体,台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等,并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非
常惠生活
」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。
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