2012年11月02日10:49来源:大河网-大河健康报□记者杨振东
移动用户发送HNZB到10658000，订阅河南手机报。早报+晚报，每天一角钱。
张境原，现年59岁，亚洲资深“月子专家”、女性调理营养师、中国保健行业十大领军人物之一。张境原家族中有多位传奇名医，日本皇后美智子的专任健康顾问就是其家族成员。其妻子的妹妹许巧满也曾在知名歌手那英坐月子期间，为其调理身体。
近日，张境原应郑州市冯特职业培训学校之邀来郑州讲学，本报记者就坐月子期间如何正确护理婴儿对他进行了专访。
“小婴儿不会说话，但其独特的身体语言是完全可以正确解读的，读懂了，照顾起来不费力。你会读小婴儿的身体语言吗？”说起坐月子期间如何正确护理婴儿这个话题，张境原风趣地问记者，一下子把记者问住了。接着，他如数家珍般将其中学问娓娓道来。
小婴儿不会说话,但他的身体会说话
记者（下简称“记”）：您说小婴儿有很多身体语言，能否举些例子说明一下？
张境原（下简称“张”）：小婴儿很聪明，他不会说话，但他会用行为暗示你他的需求。宝宝有需求时，会表现出来相应的声音、动作、表情，以提醒照顾者注意并响应他的需求。
最明显的表现就是在吃奶时，有的宝宝会发出声音。或者他的眼睛睁得很大，盯着你的脸看，甚至就对着你发出声音来，手脚也很平顺地动着。另外你可以感觉到他的脸部表情十分丰富，额头上仰，一副期待着的表情。这是提示你可以接近，与他互动了。
记：嗯，真是挺有趣的。
张：对很多妈妈来说，要解读宝宝的需求还真是不容易，不是常常解读错误就是响应的方式不是宝宝要的，尤其当宝宝哭闹时，不知是该先喂奶还是先换尿布，手忙脚乱。这都是你和宝宝彼此沟通互相适应的过程，你越来越了解孩子的暗示，你也越来越能及时地满足孩子的需求。
每个宝宝都是一个独特的生命个体，虽然他不会言语，但用心观察他逐渐了解他。如能满足他的需求，采取适当适时的照顾，彼此的关系将更协调。
这些身体语言，新手父母不要惊慌
记：在日常工作中，我们经常收到一些新任父母的咨询，遇到婴儿打嗝、皮肤脱屑脱皮等问题往往不知所措，您也遇到过类似咨询吧？您是怎么建议的呢？
张：先说打嗝吧。要打嗝时，他们会身体用力，脸涨红好像要解大便。新生儿因神经生理还未成熟，会出现不停打嗝的情况，因为横膈膜受刺激所造成的，在喝完奶时容易出现。宝宝打嗝时，或多或少都会有点不舒服，此时母亲可抱起宝宝帮他拍拍背，或喂些水，或直立抱于胸前休息，打嗝慢慢会停止。
记：怎么拍背呢？
张：要抱直，让他坐你胳膊上，要让宝宝的头超过你的肩膀，不要放在乳房上面。不要平掌拍，这样会拍痛他的，应鼓起手掌拍他，这样拍不会痛。由下往上拍，一般拍15下休息8下的时间，连续拍两次就不打嗝了。
记：很多婴儿会出现许多皮肤问题，妈妈们很担心，是不是需要用药呢？
张：有些情况不需要用药，症状会在短时间内消失的。
正常新生儿会皮肤皱皱的，而且在一两个月内会有脱屑脱皮现象，尤其手掌、脚掌脱皮状况更明显。有些婴儿在出生两三天内皮肤会有一块块红斑，这是暂时性变化，一周内会褪掉。
再说说汗疹。婴儿汗腺不发达，在两颊、额头、腋下、颈部、胸前或其他身体褶皱处会出现红色凸起的小疹子，有些是像透明的小疹子，有时会有黄脓泡样，天气热或穿太多时会更明显。在两三个月内常反复出现，只要房间多通风隔几天会自动消退。
再说说脂漏性皮肤炎。婴儿头皮常有黄白色厚厚的结痂，可在洗澡前先涂点婴儿油再轻轻抓洗。婴儿四五个月大前会完全脱落，脱落时头发也可能会掉落。在两颊、眉毛及耳后也可看到覆有黄色油性结痂的红斑。常在擦拭掉后，底部湿湿的，隔天又结痂，一般无须特别处理，八个月大前会自然消退。如果严重，可请医生给予适当的药物。
再说说微血管性血管瘤。在上眼皮及颈背发际处可见不规则块状红斑，大多于一岁内消退。印堂处的红疹，则可能持续存在，但不影响健康。
还有血管瘤。突出鲜红的痣，可能在出生几周后比较明显，在一岁前仍可能逐渐变大，在五六岁之前自动消退。如果长在眼皮上、嘴唇边或其他部位会影响日常生活，应请儿科医师诊治。
弄清宝宝身体的六个意识状态，顺时而为
记：宝宝的生活很简单，无非是睡、醒、哭、吃、大小便，这有没有规律可循？
张：有的。习惯上把宝宝按意识状态分成六个阶段，弄清这六个阶段，顺时而为，就是合格的父母。
记：详细说说吧？
张：一是熟睡期。宝宝的呼吸规律，没有肢体的动作。脸或腿部没有动作。偶有惊吓动作,很难吵醒，若被吵醒，很快又睡着。可以从事需要宝宝不动的照顾，如剪指甲。照顾者也可以趁这个时候休息。
二是浅睡期。宝宝这时肢体动作多，呼吸不规律，有脸部动作及表情，眼球会转动，很容易吵醒宝宝。不适合喂食（勉强喂食多失败）。在这段时间他会有很多动作和声音，不要急着去打扰他。
三是嗜睡期。宝宝动作不定，呼吸不规律，时而张眼或闭眼，反应较慢。眼皮看起来很沉重的样子，较容易叫醒，很难分辨宝宝是清醒或睡觉。如要喂食，需花一段时间让他完全清醒。可以给宝宝视觉或听觉的刺激来叫醒他。
这里，我要提醒的是一定要让宝宝安静入睡，不要摇晃。
婴儿的大部分时光都需要在床上度过，刚出生的婴儿一天要睡22小时。请爸爸妈妈们记住，床是不能动的！所以，抱起婴儿的时候不要摇晃，不要来回走动，更不要这样哄孩子睡觉，轻轻放在床上让他自己睡就好。还有更重要的就是，兴奋的家长不要用力和新生儿“抱着摇晃或一直交替着抱”，新生儿的大脑在婴儿时期还是胶状的果冻状态，很容易受到伤害的。
四是清醒安静期。宝宝很少有肢体的动作，呼吸规律，眼睛睁大而明亮，很容易注意刺激。适合喂食，和宝宝说话。这是宝宝反应及学习的最佳状态。如果宝宝有想吃奶的表现，也适合开始喂食。
五是清醒活动期。宝宝有很多肢体动作，脸部表情动作很多，眼睛睁大，烦躁，对刺激很敏感。宝宝此时通常开始吃奶。如需要进食，换姿势。可能不易和宝宝互动。如果独处，宝宝常会开始自我安抚的动作（如吸手指）。
六是哭闹期。宝宝呼吸不规则，脸部皱成一团，哭，肤色改变。这是一个需要改变的信号。有的宝宝可以自我安抚（例如吸自己的手指），有的宝宝需要外来的安抚。尽量不要等到这个时候才开始喂奶。
很多爱哭的宝宝都是爸妈教出来的
张：关于哭，我得多说几句。
宝宝哭有两种原因，一种或是宝宝肚子饿了，或是想尿尿了，或是想大便了，或是身体有毛病了(例如发烧了)，那时会哭且会流眼泪。另一种哭是没眼泪，但哭得很凶很大声，那是宝宝在运动。家人不要急着抱，否则宝宝能量不能释放，到了晚上精神更好，哭时会更大声，那全家就得起来做运动了。在一定程度上，爱哭的宝宝都是爸妈教出来的。
记：这怎么讲呢？
张：才出生的小宝宝听不懂话，他们只能依赖条件反射来做判断。中国的家长一听到孩子哭就抱起来。我时常反复告诫准爸妈们：宝宝一哭就不可以抱，不哭才抱起来，正好反过来。训练“不哭的孩子”要排除以上所述几个哭的原因。这样一来，刚出生的宝宝都能懂得，不哭的时候才有得抱，这方法是很有效的。
请准爸妈们放下爱哭的孩子开始训练，看着时钟不要抱让他去哭，准备等5～8分钟再抱。第一次可以设定5分钟，下一次6分钟，以此类推以后一次比一次时间拉长，有的宝宝第一次就没有熬到5分钟，大约3分半的时候“哭”就停了，家长们可能会心疼得肝肠寸断自己都快哭了，但切记一定要忍住。就是要让宝宝知道哭声是叫不来“抱抱”的。这样宝宝就不会无理由哭，偶尔哭一下也是为了运动。
便便告诉你的秘密
记：有很多家长问，婴儿的大便很稀或有血丝，很紧张，这该怎么办？
张：要区别对待，便便能告诉你很多秘密。
喝母乳的宝宝在头一两个月的大便通常是稀水、带一点黏液、有一点颗粒、有一点酸味。这是因为母乳中含有丰富的乳糖，会被肠道中的乳糖酶分解吸收，部分没被分解的乳糖在肠道中发酵产气，刺激肠蠕动，产生水稀状的大便。这是正常的大便，不是腹泻。有的宝宝会一直维持这样的大便情况，直到添加固体食物时才比较成形。但是，有些宝宝的大便情况在一两个月后，反而变成三四天才解一次，通常仍是软便。最久甚至可以一两个星期才解一次软大便，这并非便秘。只要宝宝没有腹胀、呕吐，或哭闹不安，体重增加与小便量很正常的话，就不要太担心。
至于宝宝大便有血丝，最常见的原因为肛裂（肛门口黏膜破皮），用温水清洗肛门口或在肛门口周围涂上凡士林，可促进伤口愈合。如果换成配方奶喂食，有可能使大便更硬，肛裂更厉害。急性肠胃炎也可造成血便，通常合并有大便恶臭，黏液、脓液增加，持续哺乳可促进肠黏膜的恢复。如果宝宝的胃肠道对牛奶蛋白过敏，当妈妈进食牛奶，牛奶中的蛋白质可能经母乳给宝宝，造成宝宝的肠道发炎而有血便。通常停喝牛奶，症状即可改善。如果换成配方奶喂食，牛奶蛋白过敏的宝宝，血便可能更厉害。另外，要注意肠叠套的可能，宝宝的大便中会混有血液，像草莓果酱一般，并且哭闹方式和平常不同。如果经由上述处理情况未改善，或者血便量多或是合并有发烧、腹胀、宝宝活动力弱、精神不佳、脸色苍白状况，一定要请小儿科医师诊治。责任编辑：史海山
台湾广谕旗下：