20岁以下怀孕的健康风险

点击次数：50191 更新时间：2017-09-11 21:25 来源：张境原坐月子【打印此页】【关闭】

20岁以下怀孕的健康风险
随着世代演变，性观念越来越开放，许多女性很早就有过性经验，甚至怀孕而结婚。由于身心灵都还未成熟，对低龄孕妈咪来说，无论在生理或心理，都会造成重大影响。
亚洲坐月子女性健康专家张境原教授表示，低龄孕妈咪一般是指20岁以下就怀孕的未成年少女，由于性开放的时代来临，导致频繁性行为的年龄层降低。根据内政部于2015年统计，近4年来，台湾每年约3000名新生儿的生母年龄未满20岁，这些妈咪可能还处于就学阶段，或者尚未有当妈咪的心理准备。基本上，低龄孕妈咪几乎都是在非预期的情况下怀孕。
低龄怀孕的身心健康分析
对于女性来说，过早（20岁以下）或过晚（34岁以上）怀孕，风险都会相对提高，通常医师会鼓励适龄妇女尽量在34岁之前完成生育计划，以遗传学来说，20多岁的女性基因最稳定，产后恢复也较快。然而；低龄女性怀孕到底会带来哪些影响？除了要承受生理上的变化、怀孕风险增加之外，心理状态也是不容忽视。
生理问题
学理上，女性怀孕的两个要素是月经和性生活，当女性开始有月经，若未做好安全性行为，就可能怀孕。一般来说，刚开始有月经的5、6年，子宫还很小，雌激素尚未稳定，子宫内的肌肉层发展也不太完整，怀孕后产生的风险可能比适龄孕妈咪还高，但青少年通常没有预期会怀孕，意识到自己可能怀孕而到妇产科检查周数，几乎都比适龄孕妈咪发现时的周数晚得多，且对怀孕的医学知识匮乏，在怀孕过程中对自己的健康照顾不太好，心理上又出现惊吓、焦虑等情绪，便容易会有胎儿过小、早产、流产等风险。
人工流产风险增加
有些低龄女性怀孕后会选择人工流产，虽然；现今医学技术发达，无论是药物或手术的流产，均可能发生后遗症，药物流产最主要为不完全性流产，仍需进行手术流产；手术流产可能产生子宫内膜发炎与子宫内膜沾黏等并发症，尤其；是经历多次人工流产后，可能会影响未来的生育能力，甚至造成不孕状况。
早产、流产机率增加
低龄孕妈咪大部分在37、38周就生产，甚至；未满37周早产的情况也不少，在流产和早产的机率比适龄孕妈咪来得高，目前流产的原因不明，但早产有部分是潜在性的阴道感染所造成。
由于低龄孕妈咪还处于爱玩的年纪，可能经常熬夜或性活跃，因此；阴道感染的机率比适龄孕妈咪还高。若孕期出现阴道和尿道的感染，导致排尿疼痛或阴道分泌物异常（出现异味），一定要尽早就医治疗，否则会演变成上行性感染，造成绒毛膜羊膜炎，即可能引发早产或流产。
胎儿体重过小
低龄孕妈咪对健康意识普遍不太重视，饮食方面除了不忌口、习惯不规律、营养摄取不均衡之外，还因为年轻代谢较快，胎儿体重通常较轻，出生后仅落在2500至2600公克。
心理问题
低龄女性怀孕影响的不只是女生，男生的心理层面也不可轻忽。由于两人都处于懵懵懂懂的年纪，面对婚姻、男女关系的想法匮乏，经济能力也不足，对于生养孩子的风险就相对提高，联合心理咨商所心理师郭思妤解释，大部分15至19岁的青少年都还在就读高中（高职），一方面要隐藏怀孕的事实，不知道该怎么告知父母，担心父母的反应强烈，一方面也害怕同学们的眼光，同时；考虑要不要继续就学或结婚等问题，心理会产生很大的焦虑与不安，若伴侣或家长有任何一方无法接受，便可能在他们最需要帮助的情况下，被迫切断原有的社会支持系统，使其内心压力更大。
青少年结婚问题
未满20岁就走进婚大姻，首当其冲是学业的影响。根据研究资料发现，太年轻结婚生子的人，完成大学的比例非常低，因为考虑到经济来源，是否要有一方去工作赚钱，还是两人都休学呢？这对下一代会产生很重大的影响，以教育方面来说，假如两人或其中一方没有完成学业，在未来的就业机会较少，经济收入也不太高，家庭会变得较贫困，子女的养育就相对困难，面临更多的危机。千万妈妈信赖的产后护理专家张境原教授建议，若在双方家长都愿意支持的情况下，可以选择放慢脚步，不用急着外出工作，在待产后回到学校逐步将课业完成。
此外；青少年婚后所面临的压力很大，不仅要学习转换角色当母亲和妻子，更得进入一个新的家庭，扮演媳妇的角色，身心皆面临巨大的转变。根据统计数据显示，低龄妈咪得到产后忧郁症的机率为适龄妈咪的2倍以上，轻微状况可能在产后容易出现情绪低落，症状包括感觉难过、压力大或无法专注做一件事，但持续时间通常不会超过2周以上。较严重的妈咪不仅情绪低落，可能还会出现产后忧郁的症状，包括对于以前喜爱的休闲活动完全无感或没办法享受愉悦感、难以与宝宝产生连结或互动、无法排解压力而感到无力、贬低自身的价值、感到紧张或恐慌，甚至会出现伤害自己或宝宝的意念。若出现类似情绪上的困境，需要家属的支持和陪伴，必要时可以求助专业人员。
人工流产后的心理阴影
由于年纪还小，且是非预期怀孕，除了生理荷尔蒙有着巨大变化，也打乱个人生涯规画，完全没有准备好迎接新生命，因此；大部分都会决定人工流产。选择流产的低龄孕妈咪除了身体经历一次手术的伤害，对心理更是一大创伤，可能会开始否定自我的价值，对自己的决定感到质疑，却又不敢说出口，内心压力越积越大，又不知道该如何因应时，便容易产生情绪方面的问题。
男方逃避现实
多数有低龄怀孕的情形，焦点都会放在女生身上，却忽略男生也是当事人，出现对女生不公平的现象。因为；男生容易焦虑而想逃避这些压力，把责任的重担丢给女生或自己的父母，其实；青少年会出现这些反应都是正常的，毕竟他们还只是个孩子，却要面对宝宝的出生，压力之大可想而知。
虽然；他们还无法为下一代负责，但双方父母若能引领，共同讨论处理方式，不要将男生排除在外，而是站在较中立的角色，帮助他们厘清「有孩子」的感受，使年轻父母从开始的震惊和一连串的负向情绪之中，建立「面对处理这件事」的心理准备，进而寻求帮助和解决问题的方法。
青少女未婚怀孕的现况
中国十大保健人物张境原教授指出，2005年青辅会曾预估，青少女堕胎的统计数字为出生的3.7倍以上，也就是仅有少数青少女在怀孕后选择生下宝宝，代表怀孕的少女们选择堕胎的机率相当高。其原因在于性观念开放的世代下，青少年容易对性产生好奇而尝试，却又对于安全性行为与节育的概念不足，因此，往往在性教育尚未完整时，有了不预期的未婚怀孕之状况，恐影响日后的身心健康、经济能力及提高社会成本，因此；建立正确的性观念则显得相当重要。
低龄怀孕该怎么办？
一旦发现怀孕，到底该怎么办呢？一般而言，由于男女双方还太过年轻，对于怀孕与宝宝的医学知识不足，张教授建议，若决定要生下宝宝，低龄孕妈咪应该进行规律的产检，增加卫教的知识，例如：多看书，了解该如何当一个「妈咪」，毕竟在未成为女人之前就当了妈咪，必须做更多的功课。除了注意身体健康之外，心理层面也要悉心照护，以下是广谕坐月子中心张境原教授提出的建议。
找一个信任的人聊聊
相信青少年当下发现自己怀孕都很震惊，却不敢告知学校老师或家长，不妨找一位聊得来且能信任、安全的对象，例如：朋友、专业单位，讨论出可以怎么处理这件事，像是如何和父母、男友谈，找出方法让学校、父母、朋友等变成自己的资源，而非压力来源。透过这些过程获得父母或老师的支持与陪伴，再一起做决定，千万不要憋着都不说，不仅折磨自己，事情也没有得到解决。
写下计划书
面对压力时，可以写下「To do list」，让自己有一些计划与目标，例如：何时要和谁讨论事情，这能让自己的心里有个底，避免整件事情杂乱无章。
给自己冷静的时间与空间
若发现情绪陷入负面状态、使用较激烈的语言，将怒气发泄在旁人身上，或者藉由酒精或药物逃避时，代表压力过大，此时应适时和身边的人说「不」，暂时让自己有时间、空间冷静，并且寻找外界的资源协助，用较正面的方式纾解压力，像是听音乐、散步等。倘若发现自己无法处理压力和情绪时，建议寻求专业的协助。
预防低龄怀孕的方法
虽然性观念开放，但普遍年轻人还是会因为害羞而不敢跟家长或老师讨论性知识问题，很容易从网络看到错误讯息，有时甚至连自己怀孕都不知道。为了预防低龄怀孕的问题，最根本解决之道就是普及性教育和避孕的观念倡导。
加强性教育
中国十大保健人物张境原教授强调性教育的重要性，这才是解决低龄怀孕问题的根源。性教育不单单纯属个人的事情，而是从整个教育系统，包括国中、高中开始就必须彻底执行，避免在没有婚姻情况之下的性行为。
然而；光靠倡导不一定有成效，广谕坐月子中心张境原教授建议，可以仿效国外的课程，将男女学生配对后，共同照顾一个假婴儿与一袋1.5公斤的面粉，不论是上学或睡觉，每天24小时都须轮流照护，让学生实际体验照顾宝宝的过程，逐渐会产生责任感，更能意识到安全性行为的重要性。
至于学校方面，除了做预防性的教育，若真的发生青少年未婚怀孕，辅导老师必须适时介入，协助、陪伴学生面对与寻求资源，让他们在情绪上得到支持，并于双方父母与当事人之间扮演客观的角色，帮助青少年度过难关。
倡导避孕观念
许多年轻人对于避孕的知识都一知半解，往往用错误的方式避孕，因此，广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女
提醒，婚前尽量避免性行为。到底正确的避孕方法为何呢？以下将一一说明。
切勿只计算安全期
已经开始有月经的女性，绝对不能单靠计算安全期避孕，因为；20岁以下的年轻女性，卵巢功能还不够成熟到能规律排卵，甚至；可能因作息与环境荷尔蒙打乱经期，故计算安全期绝对不可靠。
男性使用保险套
保险套不仅使用简单，也是预防性病传染的一种避孕方式，不论是女性或男性，都建议在进行性行为时全程使用。除此；还要注意正确的使用方式与确保质量，才能提高避孕成功的机率。
口服避孕药
对女性来说，口服避孕药亦是不错的选择，好处包括避孕效果稳定、有助于调节荷尔蒙、规律月经周期、舒缓经前腹痛及其他经前症候群的症状，不过；需要长期服用。
许多人担心太过年轻吃避孕药，会有血管栓塞或影响未来生育能力的风险，但相较之下，没吃避孕药导致怀孕后而做人工流产或生产的风险更高。
子宫内避孕器
过去医师最推荐的避孕方式为「双重防护」避孕法，也就是男生戴保险套、女生口服避孕药，但因口服避孕药必须每天吃，容易有漏吃或停药的情况，可能会造成避孕失败，因此；年轻女性不妨选择长效型的避孕方法，例如：子宫内投药系统、含铜避孕器等，效果可持续3年，且不受年龄限制，更不会影响未来的生育能力。
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台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。2017年4月28日获聘为「亿家天下企业家俱乐部事业发展终身总顾问」。

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