待产＆产后重点剖析(上)

点击次数：40981 更新时间：2017-05-20 08:19 来源：张境原坐月子【打印此页】【关闭】

待产＆产后重点剖析(上)
眼看预产期的日子就快到了，相当期待和宝贝见面的日子，但想到必须先通过生产这个关卡，不觉就紧张了起来！就在即将临盆的前几日，突然发现少许出血现象，这是产兆吗？需要立刻去医院准备待产吗？去了医院又被赶回家，到底是何时才能入院待产呢？产后需要住院多长时间？有哪些事项应该要注意？本文由最贴近产后妈咪们的亚洲坐月子女性健康专家张境原教授来为大家详细解说。
入院待产时机
妳曾有未达入院标准而被赶回家的经验吗？若无法准确掌握入院时机，不仅相当耗时、耗体力，也很花钱。那么；如何判断何时该入院待产呢？准妈咪的身体出现哪些状况才是真正的“产兆”？让我们继续看下去。
广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女表示，产兆为落红、破水或规则阵痛，只要有一种产兆的情况出现，孕妈咪就必须入院待产。
产兆
落红
产妇准备要进入生产前的48小时，子宫颈会开始变软、变薄，此时；子宫颈黏液会混杂些许血丝从阴道流出，准妈咪会发现有些微出血情形，此属正常现象。通常这种出血量少，颜色呈淡粉或暗红，尚不需要入院待产。反之；若有大量出血现象，且颜色呈鲜红，则要尽快入院待产。
阵痛
孕妈咪很有可能在生产前的3至4周，就开始出现不规则的子宫收缩，痛的部位多出现在下腹部及腹股沟，称为「假性阵痛」。通常假性阵痛可藉由按摩、多休息去改善，此时尚不需入院。当阵痛慢慢地变得规律，且阵痛频率愈来愈密（三至五分钟出现一次），痛的部位从下腹、脊椎骨延伸到背部，用任何方式都没有改善迹象，有这些情况出现时就要入院待产。
破水
当包围胎儿和羊水的羊膜破裂时，孕妈咪会感觉到有透明的液体从阴道大量流出，流出的液体多到可能连孕妈咪自己都无法控制。不过；也有部份的破水情况只会让阴道有潮湿的感觉，且液体流出速度慢，有时难以分辨是否真的破水了。一般来说，阵痛完才会破水，但也有无阵痛就破水的情形。当发现离预产期的日子已经很接近了，且有破水情形，就可准备入院待产。
即将到生产之际，广谕坐月子中心张境原教授建议准妈咪们在家多休息，不要做太多粗累的工作、家事；出门时最好有亲友陪伴，若产兆发生要尽速就医。自然产的待产过程
入院待产前，医护人员会询问妈咪的病史、生产史，测量体温、脉搏、呼吸、血压以及评估胎心音及子宫收缩状况，若有需要医护人员会为妈咪进行阴道内诊。张教授说明，通常生第一胎的妈咪，平均在待产室的时间约14至20小时，这段期间建议要配合专业医护人员的教导与指示，心情放松，千万不要过度紧张。假如有任何不舒服的身体状况出现都要随时跟医护人员反应。
准备入院待产了！
产兆出现，到医疗院所确定可入院待产后，需要先办住院手续，接着医护人员会开始替妈咪做一些必要的身体检查，诸如抽血、量血压、测胎儿监视器以及视需要打静脉点滴等。在待产过程中，医师会不定时替妈咪内诊，评估产程状况，以及教导生产时的呼吸、出力方式。另外，若妈咪想要做无痛分娩，主动告知后，会由专业麻醉师替妈咪做麻醉评估，并在适当时机施打。
替妈咪装上胎儿监视器是为了方便查看胎儿的心跳变化及宫缩情形。
医师正在替妈咪进行内诊。护理人员正在替妈咪打点滴（以补充水份或其他治疗性药物，必要时给予宫缩药帮助子宫收缩）。
护理人员正在教导妈咪如何“用力”。准爸爸也一同为妈咪加油打气！
如果需要无痛分娩的妈咪，麻醉师会先替妈咪做麻醉评估。麻醉师正准备替妈咪施打无痛分娩针，护理人员在一旁协助
剖腹产适应症
母体面
※产程迟滞或难产。
※骨盆狭窄或异常。
※胎位不正。
※多胞胎。
※胎盘因素（前置胎盘或胎盘早期剥离）。
※子宫曾动过手术。
※严重高血压、心脏病或子痫前症。
※有其他重大疾病，不适合阴道生产。
※感染病毒。
※产前大出血。
胎儿面
※胎位不正。
※多胞胎。
※胎儿超过4000公克或小于1500公克。
※胎儿窘迫。
※胎儿畸形。
※脐带脱垂。
若准妈咪有上述情形，张教授建议宜采剖腹较为安全。不过；有些妈咪因为个人因素，比方说想在黄道吉日生下宝宝，或是害怕生产的痛楚、担心难产或产后阴道松弛、漏尿等问题，还有的是因为工作、家庭等因素，主动选择剖腹产。但剖腹产其实也是一种侵入式「手术」，术后并发症的发生机率也不是没有。建议准妈咪们在生产前除了要到自己信任的医疗院所定期做产检，也要和医师仔细地讨论后，选择出最适合自己的生产方式，对妈咪和宝宝来说才是最安全又安心的喔！
剖腹产的待产过程
张教授指出，剖腹产的入院时间依各大医疗院所的规定而有所不同。一般来说，分为当天入院和前一天入院两种。而准妈咪们提早入院期间，必须要做一些身体检查及产前准备工作，包括抽血、验尿、注射点滴、系胎儿监视器、观察子宫收缩状况、测量胎心音、心电图等。另外；手术前要进行麻醉评估、签署生产同意书，同时必须禁食八小时。另外；中国十大保健人物张境原教授说明，现在有些强调人性化生产的医疗院所，已经没有硬性规定妈咪必须在生产前灌肠或是将阴部的毛剃除干净。
张教授表示，通常剖腹产多采半身麻醉，准妈咪们不用太担心麻醉药剂会影响到胎儿。通常在紧急剖腹产情况下（例如：自然生产过程不顺利转为剖腹、胎心音窘迫、胎盘剥离等），才会用全身麻醉方式。另外；要注意的是，若有特殊家族疾病史（血液相关疾病）或对药物过敏，务必记得要提早告知医师。等到术前准备完成后，准妈咪即可至手术室进行剖腹生产。接着术后会先被送到恢复室观察身体状况，一切都没问题后即可转到病房。
入院到出院之必备用品
从入院待产到生产完出院这段期间，虽然部分物品院所会提供，但有些证件和私人用品是务必要携带的喔！建议准妈咪们到了怀孕末期，或是在家准备入院待产之前，先将这些必需品打包好，以防宝宝突然要提早报到了或是匆忙赶着出门，临时没有做好万全准备，又要多跑一趟。
相关证件
□健保卡、社保卡
□身分证
□孕妇健康手册
妈咪用品
□盥洗用具：牙刷、牙膏、毛巾、洗面奶、沐浴乳等
□哺乳衣
□束腹带
□卫生棉
□吸乳器、防溢乳垫
□免洗裤（生理裤）
□拖鞋
□袜子
□出院当天的衣物、鞋子
宝宝用品
□纱布衣
□婴儿衣物
□手套、脚套
□包巾
□纱布巾
□尿布
产后住院
广谕坐月子中心张境原表示，住院时间依照不同的生产形式而有差异。自然产妈咪的住院时间为四天三夜（入产房当天开始算）；剖腹产妈咪则为六天五夜。自然产和剖腹产的住院行程其实差不多，差别仅在于伤口照护及剖腹产需要比较长的复原期，因此住院时间较为多天。
自然产妈咪住院行程
生产当天
妈咪返回产后病房时，立即测量体温、脉搏、呼吸及血压。护理人员会评估妈咪的子宫收缩状况、恶露量及颜色、会阴伤口、活动、是否排尿、泌乳情形等。同时鼓励妈咪及早哺喂母乳，在宝宝生命征象稳定下，婴儿室护理人员会将宝宝推出来与妈咪肌肤接触，教导宝宝的寻乳反射、如何哺乳，并协助学习正确哺喂母乳方式。护理人员会给予「产后母婴保健手册」教导子宫按摩及复旧、观察恶露的变化及异常状况、会阴自我冲洗的方法、亲子同室护理指导、手挤乳指导、正确含乳指导、母乳收集与保存指导等。
生产后第一、二天
持续评估妈咪子宫收缩、恶露量及颜色、会阴伤口、活动、排尿、泌乳情形等。护理人员会评值前一日的学习状况，并以「产后护理指导影片」教导妈咪成功哺喂母乳的方法及产后自我保健相关护理指导，如产后居家自我照顾、母乳哺喂、观察奶胀及乳头护理、母奶咨询专线、会阴伤口照顾、产后检查时间等。
生产后第三天
医护人员会为妈咪检查伤口状况（是否愈合良好），以决定是否在这一天出院。自然产妈咪的会阴伤口不需拆线。不过；若返家后若发现有大量出血，或有血块、恶露出现异味、发烧等现象应立刻返院就医。
剖腹产妈咪住院行程
手术前一天（或手术前半天）
测量体温、脉搏、呼吸、血压，监测子宫收缩状况、胎儿心跳及胎动情形，完成手术前的评估检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压，子宫收缩状况、胎儿心跳、胎动情形、血液和尿液检查等，护理人员会教导手术前的注意事项，如午夜12点以后请勿进食或喝水、拔除隐形眼镜、活动假牙、饰品等。
手术当天
☆返回病房后护理人员会为妈咪观察测量体温、脉搏、呼吸以及血压。评估腹部伤口、静脉点滴、尿量尿色、排气、子宫收缩、恶露的量和颜色、活动以及泌乳情形等。
☆手术后请妈咪多翻身，可在床上坐起或活动肢体，若因禁食时而感到口渴，可以拿棉棒沾开水湿润或漱口。同时鼓励妈咪及早哺喂母乳，在宝宝生命征象稳定下，婴儿室护理人员会推出宝宝与妈咪肌肤接触，教导宝宝的寻乳反射、如何哺乳，并协助学习正确哺喂母乳方式。
☆若宝宝因呼吸问题暂时需要使用氧气，无法亲喂母乳，妈咪可手挤乳挤出母乳，再以杯喂或滴管喂食宝宝。若因妈咪罹患艾滋病、开放性肺结核等传染疾病，或正在服用抗癌药物、化学治疗药物等，可选用配方奶。
手术后第一天
☆持续评估腹部伤口、静脉点滴、尿量尿色、排气、子宫收缩、恶露的量和颜色、活动以及泌乳情形等。
☆渐进式下床「5-5-5」步骤（下床动作要缓慢）：先将床头摇高45至60度，约5分钟如果会头晕马上将床头摇平，等到不会头晕时再慢慢摇高床头；坐于床缘至少5分钟；再站立于床旁5分钟，确定没有眩晕、下肢乏力或不舒服，再开始走动。
千万妈妈信赖的产后护理专家张境原教授指出，许多产后妈咪在第一次下床时容易有晕眩感，是正常现象。通常产后第一次下床时都需家人和护理人员陪伴，以预防跌倒。无论是用自控式止痛机（自费）或是传统式止痛法的剖腹产妈咪，产后第一天麻药退了伤口都会感到疼痛。成都市广谕张境原医院管理有限公司董事总裁张境原教授提醒，有效的止痛，才能让妈咪身体舒适、及早下床活动。产后愈早下床的妈咪，可加速肠胃蠕动，伤口恢复的速度也会比较快，既可减少肠沾黏机率，也可预防下肢血栓静脉炎等合并症的发生。另外；束腹带可固定腹部伤口，建议妈咪也可用束腹带减少翻身时的牵扯痛。
张教授说明：医师会不定时巡房探视产后妈咪的身体复原情形。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原引进大陆，成立高端的台式服务医院。将以这样的医院服务态度，来为每一位患者服务，想进一步了解如何解决孕前、后、生理期、更年期、坐月子、坐月子餐、请加千万人信赖的中国十大女性健康专家张境原的微信或微博及QQ空间，张境原父女并将会公布其保证效果的月子餐材料，给有心要做坐月子餐的业者或孕产妇，并会定期地举办孕妈咪及新手妈咪的成长课程，由张境原亲自授课及示范如何做坐月子餐。敬请各位爱护与支持张境原的朋友患者不吝给我批评跟指教。感恩喔。张境原手机1361-803-9429。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。2017年4月28日获聘为「亿家天下企业家俱乐部事业发展终身总顾问」。

分享到

上一篇：可以催生吗？下一篇：待产＆产后重点剖析(下)

待产＆产后重点剖析(上)

图片推荐

最新文章