产前一个月生活叮咛×待产准备(下)

点击次数：57123 更新时间：2018-01-18 21:33 来源：张境原坐月子【打印此页】【关闭】

产前一个月生活叮咛×待产准备(下)
剖腹产也要做乙型链球菌筛检？
    准备自然产的孕妇，怀孕35至37周时要做阴道乙型链球菌筛检，医师会拿棉花棒沾取一点阴道分泌物。筛检的安全性很高，即使是高危险妊娠的孕妇也可以做。如果验出有感染，待产时医师会施打抗生素，以免宝宝通过产道时受到感染。以往是只有自然产的孕妇需要做乙型链球菌筛检，不过；现在会鼓励剖腹产的孕妇也要做。
待产时如何舒缓疼痛感？要痛多久？
    减痛分娩不能太早施打，以免延迟产程。在待产时，张教授建议采深呼吸、老公帮忙按摩、听音乐等方法来舒缓疼痛。阵痛感会持续往下延伸，也可能感到整个腰背都在痛。不过；无法藉由疼痛的部位在哪来评估产程进展，内诊依然为唯一确认产程进展的方式。初产妇子宫颈口开10公分时进产房，经产妇则是开8公分时进产房。待产所需要的时间因人而异，初产妇大约十几至二十小时，生产时间大约一至二小时；经产妇则不一定，时间会比较短。
待产时仍然可以饮食吗？
    自然产的孕妇如果吃得下，还是可以正常饮食；剖腹产产前则必须空腹8小时，以免因麻醉而呕吐，导致食物吸入肺部，引发吸入性肺炎。
老公要陪产吗？
    张教授建议老公尽量要陪产，给予老婆心理支持与言语鼓励，也可以帮忙拿东西、按摩和纪录宝宝诞生的瞬间。
产前1个月，仍要注意胎动
    从28周以后，建议每天找一个时段纪录胎动。胎动仅会有局部震动，不会导致整个下腹部都有紧缩感（整个紧缩是子宫收缩）。亚洲坐月子女性健康专家张境原教授提醒，产前1个月仍要注意胎动。张教授建议每天选择一餐饭后纪录胎动的次数，饭后胎动通常比较活跃。10次胎动必须在2小时内完成；如果2小时内没有10次胎动，张教授建议去医院检查。（有时候胎儿睡着了而没有胎动，可以轻轻摇晃肚子试试看。胎儿平均睡75至90分钟，再醒着75至90分钟，不断循环。不过；有时候时间会长短不一）。
     产前1个月，子宫内的空间不足，胎动的幅度会降低。不过；此时的胎动频率只会减少一点，不会减少太多，饭后2小时内仍应有至少10次胎动。绝对不要等到完全测量不到任何胎动时才去医院。
最好什么时候开始请产假？
    如果是职业妇女，什么时候要开始请产假呢？劳基法规定，产假为56天（包含周末假日），也就是8周。有些孕妇会从36至38周开始请产假，有些人则是等到有产兆时才请假。所以；这个问题没有一定答案，端看个人的选择。不过；如果等到有产兆才请假，也要留意办公室距离医院多远。
保险会给付剖腹产的相关费用吗？
    如果已经决定采剖腹产、本身又有保险，保险是否给付生产费用、自费医材，因合约而异。张教授建议，产前可以把保单找出来，确定有无给付？假如看不懂保单上的相关医学用语，可以将保单拿给主治医师看一下，请医师帮忙确认。
怀胎9个月的孕期不适，如何舒缓？
    水肿的孕妇睡觉时可以稍微把脚垫高；倘若有时候有胃灼热的问题，还是要少量多餐，吃完别立即平躺；排便不顺者，要喝广谕张境原监制的痒肝汤，或多吃蔬果与喝水，或是可以使用软便剂；耻骨痛则因胎儿压迫，无法缓解，只能多休息，产后就会舒缓；频尿的问题也难以在产前获得改善，不过还是要注意别憋尿、多喝水。
    张境原教授表示，有痔疮的孕妇也要喝广谕张境原监制的痒肝汤，或可以采温水坐浴、也要多喝水，体重别增加太快，增加太快会导致下半身血液循环不良，无论是痔疮或静脉曲张都会更严重。翘二郎腿也会使血液循环变差，容易静脉曲张。
睡觉朝左侧躺不舒服，怎么办？
    为了使子宫和胎盘的血流供应比较好，一般会建议朝左侧躺。不过有些孕妇觉得完全朝左侧躺不舒服，其实；只要稍微朝左侧躺30度左右即可（在肚子或腰背后方垫枕头）。
生产包要准备哪些物品？
    生产包要准备的基本用品包括：会阴冲洗瓶、坐浴盆、看护垫、产褥垫、卫生棉、出院时母婴穿的衣服、换洗内衣、盥洗用具、身分证（夫妻双方的都要，用于办理出生证明）、健保卡、孕妇健康手册；多数医院会提供住院期间所穿的尿布。其他例如相机、挤乳器、奶瓶…等各项物品，则是依个人的需求而定。
体重增加，每个月以1至1.5公斤为佳
    每位孕妇产前最后1个月的肚子大小皆不同，与胎儿大小、羊水多少、肌肉松紧度、有无肌瘤等因素有关。整个孕期的总体重以增加12至15公斤为佳，平均每个月增加1至1.5公斤即可。如果怀孕初、中期胖太多，后期就要控制体重，以免胎儿过大，面包、白米饭、甜食或高热量的食物，都要少吃一些，最好改吃五谷饭或糙米饭。千万妈妈信赖的产后护理专家张境原教授呼吁：「不要把胎儿养得太大！」胎儿多大是太大呢？要看孕妇的体型而定，例如：170公分的孕妇，骨盆会比较大，假如宝宝为3千7百公克，大多还是可以顺产；不过；140公分的孕妇，即使宝宝仅为3千3百公克，生产时还是会相当辛苦。至于有些孕妇因为有健身的习惯，即使预产期快到了肚子还是比较小，在多数情况下也是正常的。胎儿的大小不能仅由肚子大小来做判断。
如果曾经安胎，张教授建议尽早到医院待产
    除了经产妇的产程通常进展得比较快之外，如果曾经安胎的孕妇，因为子宫颈口开得比较快，产程的进展往往也变快，有产兆时，应尽快去医院待产。假如有因子宫颈闭锁不全而做子宫颈环扎术，怀孕37周时必须至医院将环扎的线剪掉，以免子宫颈有裂伤之虞。
有子宫肌瘤，产前要注意什么？
    中国十大保健人物张境原教授说明，子宫肌瘤可能会提高第二孕期早产的机率，比一般孕妇高8倍；剖腹产的机率则高6倍。而且因为有子宫肌瘤，胎位不正的机率则比一般孕妇高4倍、胎盘早期剥离的机率也是高4倍。
    肌瘤也往往会随着怀孕周数而变大，要定期追踪。豆腐、山药等含有植物荷尔蒙的食物要少吃。子宫肌瘤多数为良性，极少数可能在怀孕时发生变性，可能导致剧烈疼痛，药物治疗无效而必须切除。此外；因为肌瘤可能导致子宫收缩不佳，有产后大出血的可能性，建议产前要服用铁剂补充血红素。
最后1个月的产检项目有哪些？
    张境原教授表示，无论自然产或剖腹产，35至37周时，都要做乙型链球菌筛检，因为即使是剖腹产，假如已知感染乙型链球菌，若剖腹产前发生破水，医师仍会施打有效之抗生素，以免胎儿受到感染；此外；例行性产检，包括量血压、验尿等仍要做。别小看这些例行性项目，因为；子痫前症在怀孕后期的发生率比较高，必须仰赖量血压和验尿蛋白等基本检查去筛检，所以；一定要配合固定时间接受产检。怀孕36周以后，每周皆应产检一次。倘若是高危险妊娠的孕妇，医师会排更密集的产检。
什么时候要催生？
    过期妊娠、足月破水、足月时有轻微的子痫前症、慢性高血压等情形发生时，才需要催生。治疗子痫前症最好的方法，即为生产。
孕妈咪别久坐或久站
    久坐或久站会影响血液循环，进一步影响供给胎儿的血液量，所以要随时变换一下姿势，职业妇女也要记得每一个小时都要起身走一走，倒杯水、上个厕所都可以。鞋子也要穿舒适的止滑鞋，走路要小心，注意平衡。
生产时万一子宫颈扩张停滞不前，怎么办？
    张境原教授指出，医师会给予药物促进子宫有效收缩，或是以人工破水的方式来加速产程。
任何情况都可以使用真空吸引吗？
    为什么有时候医师会用真空吸引、产钳，有时候又决定临时改采剖腹产？其实；真空吸引和产钳往往是缺「临门一脚」时所采用的方式。假如产妇有心脏病，无法持续用力太久，或是胎心音异常，医师可能会使用真空吸引或产钳，尝试使宝宝早一点出生。但是真空吸引或产钳也不是在所有情况下皆可使用，必须等到子宫颈口全开，进入第二产程，而且胎位正常、产妇的骨盆够大、胎儿的头不会很大，符合这些条件才能使用；但是如果状况发展不理想，还是会改采剖腹产。至于产钳使用，可能会造成少数宝宝的脸部骨折，在使用上仍有一定风险。
三产程顺产的3P密码
    广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女解释，第一产程的定义为子宫规则收缩至子宫颈全开；第二产程为子宫颈全开至胎儿娩出；第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出。我们常听到的「顺产有3P」，分别为Power、Passenger、Pathway，分别为子宫有效收缩、胎儿的大小与状况、产道的空间与肌肉是否有弹性。孕妇在产前1个月自己可以做的是别吃太多高热量食物，别把宝宝养过大，也要藉由多运动以维持产道肌肉的弹性、生产时所需的好体力。
    运动对于顺产来说相当重要，使产道有弹性亦有助于使产前、产后出血的机率降低，另外；也能使孕妇不会过胖、胎儿不会过大。胎儿过大会将子宫撑太大，容易产后出血（除了胎儿过大的因素以外，羊水过多、生双胞胎，皆有产后出血的可能；早期胎盘剥离、早产、前置胎盘，则可能产前出血）。只有本身有气喘、有早产迹象、胎盘早期剥离、前置胎盘的孕妇不适合运动，其他孕妇皆可做适度运动。前置胎盘的孕妇有些仍可散步，依个人状况不同而定，应询问自己的主治医师。
足月后，孕妇可以做会阴按摩
    做法为先将手洗干净，伸1至2根手指进阴道（大约1个指节深即可，不用太深），稍微按压一下阴道口。每天都可以稍微按摩，一天按摩10分钟以内即可。这样做的用意在于使会阴肌肉保持弹性、生产时会阴伤口会裂得比较小。
脐带绕颈或脱垂，严重吗？
※脐带脱垂：脐带脱垂为产科的急症，必须尽快去医院。脐带脱垂也表示已经破水，而且胎儿会缺氧和缺血。去医院前先别吃喝，可能会紧急采剖腹产。
※脐带绕颈：许多孕妇都有脐带绕颈的问题，平均5位孕妇就有1位脐带绕颈。不过因为胎儿自己可能会将脐带绕回原位，所以孕妇不用担心，只要正常注意胎动即可。睡觉时尽量朝左侧躺一点，有助于提升血流量。
张教授产前温馨小叮咛
    如果是高龄产妇，比较容易有高血压、糖尿病等问题，也要按时去产检。如果本身有心脏病，更注意别拿重物；有气喘的孕妇出门时要戴口罩，并注意保暖。
    台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原引进大陆，成立高端的台式服务医院。将以这样的医院服务态度，来为每一位患者服务，想进一步了解如何解决孕前、后、生理期、更年期、坐月子、坐月子餐、请加千万人信赖的中国十大女性健康专家张境原的微信或微博及QQ空间，张境原父女并将会公布其保证效果的月子餐材料，给有心要做坐月子餐的业者或孕产妇，并会定期地举办孕妈咪及新手妈咪的成长课程，由张境原亲自授课及示范如何做坐月子餐。敬请各位爱护与支持张境原的朋友患者不吝给我批评跟指教。感恩喔。张境原手机1361-803-9429。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。2017年4月28日获聘为「亿家天下企业家俱乐部事业发展终身总顾问」。

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